3岁小孩得了胆结石，怎么办

3岁儿童胆结石需结合结石类型、大小及症状综合处理，优先保守治疗，必要时手术干预，需由儿科或小儿外科医生制定个体化方案。

一、明确诊断与病因分析

通过超声、CT等影像学检查确定结石大小、数量及位置，排查胆道畸形、代谢性疾病（如遗传性高胆红素血症）、慢性胆道感染等病因，必要时进行血脂、肝功能等血液检查。

二、无症状或轻症患儿优先保守治疗

若结石直径＜0.5cm、无腹痛、黄疸等症状，可暂不干预，通过调整饮食（增加膳食纤维、控制脂肪摄入）、规律进食（避免空腹时间过长）观察3-6个月，定期复查超声评估结石变化。

三、药物辅助治疗的适用范围

若结石合并胆囊炎或胆汁淤积，可在医生指导下短期使用利胆药物（如熊去氧胆酸）或解痉止痛药物（如山莨菪碱），需严格遵循医嘱，不可自行用药。

四、手术干预的严格指征

若出现反复腹痛、黄疸、胰腺炎、结石直径＞1cm或持续增大，需由小儿外科评估，考虑腹腔镜胆囊切除术或内镜取石术，手术前需优化营养状态、控制感染风险。

五、特殊注意事项与长期管理

儿童胆结石需避免盲目补钙或过量补充脂溶性维生素，定期（每3-6个月）复查超声监测结石动态，家长需注意孩子饮食行为，减少高糖高脂零食，鼓励规律作息与适当运动，降低复发风险。

提示：以上内容为通用建议，具体诊疗需结合患儿个体情况，务必遵循专业医生指导。