肝癌术后8个月复发还能治好吗

肝癌术后8个月复发仍有治疗机会，能否实现临床治愈需结合复发灶特征（数量、位置、大小）、肝功能状态及是否合并转移等综合判断，多学科协作制定个体化方案是关键。

一、明确复发灶特征

需通过增强CT/MRI明确复发灶：单发病灶且位置允许手术切除者，手术切除仍是首选；多发或弥漫性复发者，优先局部消融（如射频消融）或经导管动脉化疗栓塞（TACE）等局部治疗，控制肿瘤负荷。

二、选择个体化治疗手段

局部治疗后可联合系统治疗：分子靶向药物（索拉非尼、仑伐替尼）、免疫检查点抑制剂（PD-1/PD-L1抑制剂）或抗血管生成药物，需严格评估药物安全性（如高血压、蛋白尿等不良反应）。

三、重视肝功能与基础疾病管理

Child-PughA级患者可耐受更强治疗；B级患者需优先保肝治疗（如补充白蛋白、利尿剂），避免过度治疗；合并糖尿病、高血压者需调整药物方案，降低并发症风险。

四、特殊人群治疗调整

老年患者（≥70岁）或体能较差者，优先选择低毒性方案（如单药TACE）；合并肝硬化者需警惕治疗相关肝损伤，必要时预防性使用肠道益生菌调节肠道菌群。

五、长期随访与生活管理

治疗后每2-3个月复查影像学及肿瘤标志物（AFP），监测复发风险；坚持低盐低脂饮食、避免肝毒性药物，戒烟戒酒；心理支持与家庭关怀可提升治疗依从性，改善生存质量。