经常肚子痛是为什么

经常肚子痛可能与消化系统器质性病变、功能性胃肠紊乱、饮食不当、肠道菌群失衡或精神心理因素相关，需结合具体症状排查原因。

消化系统器质性疾病：胃炎（上腹痛、反酸）、肠炎（腹泻伴腹痛）、胆囊炎（右上腹疼痛，油腻饮食诱发）及胰腺炎（持续性中上腹痛，放射至背部）等均为常见病因。器质性疾病常伴呕吐、便血或体重下降，需胃镜、肠镜或影像学检查确诊。

功能性胃肠病：肠易激综合征（IBS）最常见，腹痛与排便相关（如餐后痛、排便后缓解），症状随压力焦虑加重，无器质性病变。全球患病率10%-15%，女性多见，需通过罗马IV标准排除器质性疾病。

饮食与生活习惯因素：长期暴饮暴食、生冷辛辣刺激饮食可刺激肠道；乳糖不耐受者进食乳制品后产气痉挛；外卖高油高盐饮食破坏菌群平衡，诱发慢性腹痛。规律饮食、减少刺激性食物可改善症状。

肠道菌群失调：长期使用抗生素、饮食单一或肠道感染后，菌群平衡被打破，有害菌增殖或短链脂肪酸合成不足，导致肠道蠕动异常、黏膜敏感，引发持续腹痛。可通过粪便菌群检测评估，必要时补充益生菌制剂。

特殊人群与其他系统疾病：孕妇因子宫压迫肠道、激素变化易腹胀痛；老年人消化功能减退，便秘或肠道肿瘤风险高；糖尿病自主神经病变可致“糖尿病性肠病”，表现为无规律腹痛；甲状腺功能异常加速胃肠蠕动，诱发餐后痛。特殊人群需结合基础病综合判断。