病情描述:女性胆总管结石的症状是什么
主任医师 山东省立医院
女性胆总管结石的典型症状包括右上腹胆绞痛、梗阻性黄疸、发热寒战、消化道不适及特殊并发症(如Mirizzi综合征),部分患者可长期无症状。
右上腹疼痛
多为突发右上腹或剑突下绞痛,可放射至右肩背,常在进食油腻食物后诱发,持续数小时至数天,伴恶心呕吐。女性因胆囊壁敏感性较高,疼痛定位更清晰,部分患者疼痛程度与情绪波动相关。
梗阻性黄疸
结石阻塞胆总管致胆汁排泄受阻,胆红素升高引发皮肤、巩膜黄染,尿色呈茶色,大便陶土色,伴皮肤瘙痒。孕妇因激素变化胆汁淤积风险增加,黄疸发生率较高,需警惕孕期黄疸与结石的关联。
发热与寒战
结石继发感染时易引发急性胆管炎,表现为弛张热型高热(39℃以上)、寒战,伴白细胞升高。老年女性免疫力较弱,感染进展快,可能短期内进展为感染性休克,需紧急干预。
消化道症状
常伴恶心、呕吐、腹胀、食欲减退,尤其进食高脂食物后加重。长期结石患者因慢性炎症出现消化功能紊乱,女性情绪波动(如经期)可能加重食欲下降。
特殊表现与隐匿情况
部分患者可并发Mirizzi综合征(结石压迫胆囊管致梗阻性黄疸);静止期结石可无明显症状,仅体检超声偶然发现。无症状者需定期随访,避免结石增大或嵌顿风险。
(注:内容基于《中国胆石症诊疗指南》及临床研究,具体诊疗需遵医嘱,药物使用需在医生指导下进行。)