胆囊结石术后并发症有哪些

胆囊结石术后常见并发症包括出血、胆漏、感染、胆系损伤及消化功能紊乱，多数可通过规范诊疗与术后护理有效预防。

出血

多因术中止血不彻底或血管结扎线脱落所致，表现为腹痛、血压下降、血红蛋白降低。老年人及凝血功能障碍者风险较高，需密切监测引流液，必要时使用氨甲环酸止血。

胆漏

因胆囊管残端处理不当或胆囊床创面渗液引发，表现为腹胀、发热、腹痛，严重时可出现感染性休克。糖尿病患者愈合延迟增加风险，预防需术中精细操作，术后重点观察引流液性质。

感染

包括切口感染、腹腔感染及胆道感染。切口感染表现为红肿热痛，腹腔感染可伴发热、白细胞升高。预防需规范使用头孢类抗生素，术后早期活动；免疫力低下者（如糖尿病、长期激素使用者）需加强感染监测。

胆系损伤

罕见但严重，多因术中粘连分离失误（如误夹胆总管）导致，表现为黄疸、腹痛、发热，需紧急手术修复。既往手术史或粘连严重者风险高，术者需凭借经验降低操作失误。

消化功能紊乱

胆囊切除后胆汁持续排入肠道，易引发脂肪消化吸收不良，出现腹泻、腹胀。建议低脂饮食，必要时使用多酶片辅助消化；老年人及长期卧床者需更严格控制饮食，避免油腻食物。

特殊人群注意：糖尿病、免疫力低下、既往手术史者需加强术后监测，及时调整治疗方案；儿童及老年患者消化功能恢复较慢，饮食管理需更谨慎。