病情描述:硬下疳症状
主任医师 北京大学人民医院
硬下疳是一期梅毒典型表现,不洁性接触后2-4周左右出现,初期是单个无痛硬结,直径1-2厘米,软骨样硬度,表面糜烂溃疡,有分泌物,好发于男女特定部位,少数在其他部位,硬下疳后1-2周附近淋巴结肿大,儿童硬下疳有差异,高危性行为后有类似症状要警惕就医。
初期皮肤损害特征:多为单个无痛性的硬结,直径一般在1-2厘米左右,触之软骨样硬度,表面可糜烂或形成浅溃疡,溃疡面清洁,有少量浆液性分泌物,内含大量梅毒螺旋体,传染性极强。好发部位男性多见于阴茎冠状沟、龟头、包皮及系带,女性多见于大小阴唇、阴唇系带、会阴及宫颈等部位,少数可发生在口唇、舌、咽、乳房、肛门等部位。
局部淋巴结表现:硬下疳出现1-2周后,附近所属淋巴结可肿大,通常为单侧,淋巴结质硬,不融合,无疼痛及压痛,表面皮肤无红肿破溃,穿刺淋巴结液可查见梅毒螺旋体。
对于不同年龄、性别的人群,硬下疳的症状表现基本相似,但在儿童硬下疳的情况需格外注意,儿童硬下疳多因被污染的衣物等间接接触感染,或通过母婴传播,其症状表现可能与成人有一定差异,例如儿童发生在外阴部位的硬下疳可能因搔抓等原因导致局部症状表现不典型,但仍具有传染性强等特点。而有高危性行为史的人群,若出现上述类似症状,应高度警惕硬下疳的可能,及时就医进行相关检查以明确诊断。