梅毒并发症有什么

梅毒未规范治疗可引发心血管梅毒、神经梅毒、皮肤黏膜损害、先天梅毒及潜伏梅毒等并发症，严重时危及生命，需早诊早治。

心血管梅毒：三期梅毒主要并发症，感染10-30年发病，螺旋体破坏主动脉壁，可致主动脉炎、主动脉瓣关闭不全、主动脉瘤等。表现为胸痛、呼吸困难、心悸，严重时主动脉瘤破裂猝死。高危人群为长期未治疗者，需定期监测心脏超声。

神经梅毒：可累及中枢神经系统，分无症状型与症状型。症状型如脊髓痨（下肢闪电痛、感觉异常）、麻痹性痴呆（精神衰退、认知障碍）、脑膜炎（头痛、颅神经损害）。HIV感染者风险高，需早期筛查脑脊液。

皮肤黏膜损害：二期梅毒典型表现，多在感染7-10周出现。梅毒疹形态多样（斑疹、丘疹、脓疱），扁平湿疣好发于肛周生殖器，伴瘙痒。孕妇感染可加重损害，增加流产、早产风险，需规范驱梅治疗。

先天梅毒：母体感染经胎盘传播胎儿，分早期（2岁内）与晚期（2岁后）。早期见皮肤水疱、鼻炎、肝脾肿大；晚期出现哈钦森三联征（间质性角膜炎、神经性耳聋）、马鞍鼻。新生儿需出生后规范治疗，降低后遗症。

潜伏梅毒进展：约30%未治疗患者进入潜伏感染期，无临床症状但血清阳性。螺旋体持续存在，可缓慢进展为心血管/神经梅毒，或免疫力低下时复发。HIV合并感染者需缩短复查间隔，早期干预阻断进展。