病情描述:肝癌术后腹痛怎么治疗
主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
肝癌术后腹痛需先明确病因,通过病因治疗、对症支持、药物干预、营养康复及并发症防治综合处理,必要时及时排查严重并发症。
明确病因是治疗前提
肝癌术后腹痛可能源于手术创伤、感染、腹腔积液、肿瘤复发或胃肠功能紊乱。需结合腹部CT、血常规、肿瘤标志物等检查明确病因,避免盲目止痛掩盖病情,延误感染或肿瘤进展的诊治。
对症处理缓解不适
早期创伤性疼痛可短期用非甾体抗炎药(如布洛芬);腹腔积液或感染引发的腹胀性腹痛,需穿刺引流积液或抗感染治疗;肝包膜牵拉痛可适当使用镇痛药物,用药需兼顾肝肾功能。
药物干预需遵医嘱
止痛可选氨酚待因、曲马多等(严格控制疗程,避免成瘾);感染性腹痛用头孢类抗生素(如头孢哌酮);利尿剂(呋塞米)缓解积液;保肝药物(如谷胱甘肽)辅助肝功能恢复,均需医生评估后开具。
营养与康复促进恢复
术后以高蛋白、高维生素饮食为主(如鱼肉、鸡蛋、新鲜蔬果),促进组织修复;适当下床活动(体力允许时)及腹部按摩缓解肠胀气;半卧位减轻伤口牵拉痛,加速肠道功能恢复。
特殊人群与紧急就医
老年、合并糖尿病或心功能不全者用药需谨慎(避免肾毒性药物);若出现疼痛持续加重、高热、呕血黑便、意识障碍等症状,应立即返院排查吻合口漏、肿瘤进展或腹腔内出血等严重并发症。