梅毒到底是不是性病呢

梅毒是主要通过性接触传播的经典性病，其病原体梅毒螺旋体95%以上病例由性接触引起。

传播途径以性接触为主

性接触传播占比超95%，梅毒螺旋体通过生殖器、肛门等部位皮肤黏膜微小破损侵入人体；其次为母婴传播（孕期经胎盘感染胎儿）及血液传播（输血、共用针具），但占比不足5%。

临床分期与性传播特征

梅毒分三期：一期为生殖器无痛性溃疡（硬下疳），伴局部淋巴结肿大，传染性极强；二期泛发皮疹（手掌足底为主）、扁平湿疣等，症状持续数周后可自愈；三期可累及心血管、神经等（树胶肿、脊髓痨），病程长且不可逆。早期症状集中于性器官，提示性传播本质。

诊断与治疗规范

诊断依赖梅毒血清学试验（RPR初筛、TPPA确诊），早期治疗首选青霉素类（苄星青霉素、普鲁卡因青霉素），规范治疗可彻底治愈；未及时干预易发展为晚期梅毒，造成器官不可逆损害。

特殊人群注意事项

孕妇需孕期筛查（尤其高危人群），早期治疗可预防先天梅毒；HIV感染者合并梅毒时，需强化治疗监测以避免耐药；性伴侣需同时检查治疗，治愈前需全程防护，避免交叉感染。

科学防控建议

性传播为核心途径，日常需坚持安全性行为；高危人群（多性伴、性病史者）建议定期体检，发现生殖器溃疡、皮疹及时就医，早诊早治可显著降低传播风险。