高血压要怎么调节，可以不吃降压药么

高血压调节需结合生活方式干预与个体化药物治疗，轻度高血压可先尝试3-6个月生活方式调整，中重度或合并并发症者通常需长期用药，不可自行停药。

生活方式干预是基础。每日盐摄入＜5g，减少加工食品；增加钾摄入（如香蕉、菠菜）；每周150分钟中等强度运动（如快走）；控制体重（BMI＜24）；戒烟限酒，规律作息。

药物治疗需个体化。高血压分级：1级（140-159/90-99mmHg）、2级（≥160/100mmHg）、3级（≥180/110mmHg）。2级及以上、合并糖尿病/肾病者需用药；1级无效者也需治疗。常用药物包括ACEI（如依那普利）、ARB（如氯沙坦）、钙通道阻滞剂（如氨氯地平）等，需医生评估选择。

特殊人群调节有差异。老年人（≥65岁）收缩压目标＜150mmHg，可降至140mmHg（无并发症）；糖尿病患者血压控制＜130/80mmHg，优先ACEI/ARB；孕妇禁用ACEI/ARB，需用甲基多巴等，严格遵医嘱。

血压监测与动态调整。家庭自测早晚血压，记录数据；每3-6个月随访，医生根据趋势调整方案；避免突然停药致血压反跳。

不可自行停药。血压正常≠治愈，突然停药可能血压骤升；合并冠心病者风险更高；需医生评估（血压稳定6个月、无并发症）后逐步调整药物。