新生儿黄疸的表现症状

新生儿黄疸是因胆红素代谢异常引起的皮肤、黏膜及巩膜黄染，是新生儿期常见现象，多数为生理性，少数需警惕病理性风险。

皮肤黄染特点

生理性黄疸多在生后2-3天出现，4-6天达高峰，7-10天消退（早产儿可延至3-4周），黄染从面部渐至躯干、四肢，手足心多不黄；病理性黄疸则生后24小时内出现，胆红素每日上升超5mg/dl，手足心黄染，持续超2周或退而复现，需立即就医。

伴随症状

生理性黄疸无其他异常，吃奶、反应正常；病理性黄疸可伴拒奶、嗜睡、烦躁、体重增长慢，大便陶土色（提示胆道梗阻），或尿色深黄，需警惕胆红素脑病。

高危新生儿监测

早产儿、低体重儿、溶血性疾病（如ABO/Rh溶血）、感染、胆道异常等高危儿，即使胆红素值未达干预标准，也需密切监测，避免核黄疸（表现为角弓反张、抽搐、听力损伤）。

诊断与处理

通过经皮胆红素仪筛查或血清胆红素检测确诊，生理性无需治疗，病理性需蓝光照射，必要时用白蛋白、丙种球蛋白，强调及时就医，避免自行用药（如茵栀黄口服液可能致腹泻，不推荐常规使用）。

特殊情况与预防

母乳性黄疸需排除病理因素后可继续母乳喂养，若胆红素＞18mg/dl需干预；家长需每日观察黄染部位，定期儿保随访，高危儿遵医嘱监测至胆红素稳定。