肺癌胸痛3个月了，用什么方法治疗好

肺癌患者出现持续3个月胸痛，需优先明确病因后制定治疗方案，常见治疗方向包括病因治疗、抗肿瘤治疗、止痛管理、并发症处理及特殊人群干预。

一、明确病因诊断：持续胸痛可能由肿瘤侵犯胸膜、肋骨转移、肺内炎症或合并胸腔积液等引起，需通过胸部增强CT、骨扫描、肿瘤标志物及病理活检等检查明确，避免延误病情。

二、抗肿瘤治疗：根据病理类型及基因检测结果选择方案，非小细胞肺癌可采用化疗（如紫杉醇~顺铂方案）、靶向治疗（如EGFR抑制剂）或免疫治疗（如PD-1抑制剂）；小细胞肺癌以化疗为主（如依托泊苷~顺铂方案），控制肿瘤进展可减少疼痛来源。

三、对症止痛管理：采用WHO三阶梯止痛原则，轻度疼痛选用非甾体抗炎药（如布洛芬），中重度疼痛需弱/强阿片类药物（如可待因、吗啡），必要时联合抗惊厥药或抗抑郁药辅助止痛，需由医生评估调整方案。

四、并发症治疗：胸腔积液者需穿刺引流并胸膜固定术；骨转移疼痛可使用双膦酸盐类药物（如唑来膦酸）；感染性胸痛需抗感染治疗（如β-内酰胺类抗生素）。

五、特殊人群注意事项：老年患者需警惕药物相互作用，优先选择低副作用方案；肝肾功能不全者需调整药物剂量；合并心血管疾病者慎用非甾体抗炎药；孕妇及哺乳期女性避免化疗及阿片类药物，优先保守治疗。