病情描述:淋巴癌的临床症状一般有哪些
副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
淋巴癌(淋巴瘤)的临床症状主要包括以下方面:1.无痛性淋巴结肿大:这是最常见的首发症状,表现为颈部、腋下或腹股沟等部位淋巴结持续增大,质地较硬,初期可活动,随着病情进展可能融合成块,表面光滑,无明显压痛,约60%~80%的患者以此为首要表现。2.全身伴随症状:典型表现为B症状,包括不明原因发热(低热至高热,持续或间歇性发作)、夜间盗汗(入睡后大量出汗)、6个月内无刻意减重情况下体重下降10%以上,这三项症状组合与疾病预后密切相关。3.皮肤异常表现:部分患者出现皮肤瘙痒(多为全身性,尤其霍奇金淋巴瘤患者发生率较高),或皮肤结节、斑块、溃疡,表现为红色或紫色皮肤隆起,可破溃并继发感染。4.结外器官受累症状:淋巴瘤可侵犯胃肠道(腹痛、腹泻、消化道出血)、中枢神经系统(头痛、呕吐、肢体活动障碍)、骨骼(骨痛、病理性骨折)、呼吸系统(咳嗽、胸闷、胸腔积液)等,具体症状因受累器官不同而异。5.特殊人群症状特点:老年患者因免疫功能下降,症状可能不典型,易合并感染导致症状复杂化;儿童患者多以颈部或纵隔淋巴结肿大为主,可能伴随发热或压迫症状;有家族遗传性免疫缺陷病史者发病年龄较早,症状进展更快;长期使用免疫抑制剂(如器官移植后)人群风险显著增高。