梅毒一期二期三期症状有哪些

梅毒是由梅毒螺旋体引起的慢性传染病，分三期呈现不同症状，早期规范治疗可治愈，潜伏梅毒或延误治疗会进展为晚期破坏性损害。

一期梅毒（硬下疳期）：感染后2-4周出现，生殖器、肛门等部位无痛性溃疡，圆形或椭圆形，边缘硬如软骨，表面清洁，伴局部淋巴结无痛肿大（不化脓）。持续3-8周可自行消退，进入潜伏梅毒阶段。

二期梅毒（泛发皮疹期）：感染后7-10周左右发病，全身皮疹（手掌、足底多见）形态多样（斑疹、丘疹等），无明显瘙痒，伴扁平湿疣（肛周潮湿部位扁平隆起丘疹），可出现发热、咽痛、淋巴结肿大等。皮疹传染性极强，未经治疗数周可消退，但进入潜伏梅毒。

三期梅毒（晚期破坏性损害）：感染2-20年后出现，分结节性梅毒疹（躯干四肢铜红色结节）、树胶肿（皮肤深层坏死、组织缺损），还可累及心血管（主动脉瘤）、神经（脊髓痨、痴呆）等，损害不可逆，严重者致残或死亡。

特殊人群注意事项：孕妇梅毒可致胎儿先天梅毒（流产、死胎、皮肤黏膜损害、骨骼异常）；HIV感染者感染梅毒后进展快，潜伏梅毒阶段易出现神经梅毒，需加强监测。

治疗原则：早期首选青霉素（苄星青霉素等）规范治疗，三期梅毒需从小剂量开始避免吉海反应；治愈需血清学滴度下降至阴性或固定低滴度，需定期复查。