梅毒甲苯胺红不加1：1阳性会传染吗

梅毒甲苯胺红不加热血清试验（TRUST）1：1阳性提示可能存在梅毒感染或低活性免疫反应，此时具有潜在传染性，需结合特异性抗体检测及临床评估判断。

TRUST是梅毒非特异性抗体检测，1：1滴度阳性提示免疫反应处于低水平状态，可能为早期感染（未治疗）、治疗后恢复期，或少数生物学假阳性（需排除风湿免疫病、自身免疫性疾病等干扰因素）。确诊需结合特异性抗体（TPPA）检测。

若TPPA（梅毒螺旋体特异性抗体）阳性，提示确诊梅毒，TRUST1：1滴度虽低但仍有传染性（尤其未规范治疗者）；若TPPA阴性，TRUST1：1阳性多为假阳性，无传染性。

治疗后患者TRUST滴度降至1：1，提示治疗有效且病情稳定，传染性显著降低；若未治疗者TRUST1：1且TPPA阳性，需警惕早期感染的传染性，尤其在硬下疳或二期梅毒疹阶段。

特殊人群需重视：孕妇TRUST1：1阳性可能提示胎儿感染风险，需尽早规范治疗；老年或免疫低下者（如糖尿病、HIV感染）可能滴度低但传染性未完全消除，需加强感染监测。

建议尽快完成TPPA、RPR定量等检查明确诊断；确诊后需避免性生活或全程使用安全套，防止传播；规范治疗（首选青霉素类），定期复查TRUST滴度至转阴或稳定。