新生儿tsh是什么意思

新生儿TSH是指新生儿出生后采集足跟血检测的促甲状腺激素，是新生儿先天性甲状腺功能减退症筛查的核心指标。

促甲状腺激素（TSH）由垂体前叶分泌，通过调控甲状腺激素合成维持代谢平衡。新生儿甲状腺轴尚未成熟，TSH升高可能提示甲状腺功能减退，若未及时干预，可导致不可逆的智力发育障碍及生长迟缓。

筛查通常在新生儿出生72小时后、哺乳至少6次后进行，采用干血斑免疫分析法，检测TSH浓度。参考范围因实验室而异，多数为2-10mIU/L，若超过临界值（如＞15mIU/L）需启动复查流程。

初次筛查异常者需在1-2周内复查TSH及游离T4，必要时结合甲状腺超声明确病因。确诊为先天性甲减后，需尽早口服左甲状腺素钠片替代治疗，目标将TSH维持在0.5-4.0mIU/L（具体依年龄调整）。

治疗期间需每4周监测甲状腺功能，根据结果调整药物剂量。若为暂时性甲减（如母体抗体影响），疗程通常6-12个月；永久性甲减需终身服药。定期随访可避免神经认知发育迟缓及生长落后。

早产儿、低出生体重儿的TSH参考值需结合矫正胎龄，避免过度干预；有家族甲状腺疾病史者应提前启动筛查；母亲孕期甲状腺功能异常（如甲亢/甲减）的新生儿，需延长随访周期至1岁以上。