病情描述:肝癌晚期症状是什么样的
主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
肝癌晚期症状复杂多样,涉及全身多系统受累,常见表现包括肝区疼痛、消化道症状、黄疸、恶病质及转移相关症状。
肝区疼痛
多为持续性胀痛或钝痛,夜间或劳累后加重,因肿瘤牵拉肝包膜或侵犯周围组织所致。合并肝硬化患者疼痛可能不典型,需结合影像学鉴别。老年、免疫低下者疼痛感知差异大,需警惕隐匿性疼痛。
消化道症状
食欲减退、腹胀、恶心呕吐常见,与肝功能下降影响消化酶合成、肿瘤压迫胃肠道或腹水有关。门静脉高压患者可伴食管胃底静脉曲张破裂风险,需监测黑便、呕血等出血征象。老年患者因消化功能退化,症状可能更隐匿。
黄疸表现
肝功能严重受损致胆红素代谢障碍,出现皮肤巩膜黄染、尿色加深(茶色尿)、大便陶土色,伴皮肤瘙痒。老年患者因代谢缓慢,黄疸进展较隐匿,需结合肝功能指标动态评估。
恶病质特征
短期内体重骤降(>5%)、消瘦、乏力、贫血、低蛋白血症。肿瘤消耗与食欲差、消化吸收不良共同作用,糖尿病患者因血糖波动加重体重下降,需定期监测营养指标。
转移相关症状
肺转移可伴咳嗽、咯血;骨转移出现骨痛、病理性骨折;脑转移表现头痛、呕吐、神经症状;淋巴结转移可触及肿大淋巴结。免疫功能低下者转移灶进展快,需加强多学科评估。