梅毒多久抽血能查出来

梅毒感染后，非特异性抗体检测（如RPR）通常在感染后2-4周可检出，特异性抗体检测（如TPPA）一般在3-4周后阳性率较高，建议结合两种检测提高准确性。

非特异性抗体（RPR/TRUST）检测窗口期约2-4周，早期感染（如一期梅毒硬下疳消退后）或晚期潜伏梅毒可能出现假阴性，需结合病史与临床症状综合判断。

特异性抗体（TPPA/TPHA/ELISA）窗口期较非特异性抗体长约1-2周，通常感染后3-4周血清学阳性率达90%以上，一旦阳性终身阳性，仅用于确诊，不反映病情活动度。

不同检测方法敏感性不同，RPR为筛查试验，敏感性高但特异性较低；TPPA为确诊试验，特异性高但可能假阳性（如自身免疫病）。建议采用RPR+TPPA联合检测，提高诊断准确性。

免疫功能低下者（如HIV感染者）窗口期延长至4-12周，晚期梅毒（三期）非特异性抗体滴度可能降低甚至阴性；先天性梅毒新生儿出生后1-2周即可检测，母亲感染时需同步筛查新生儿。

高危行为后建议于4周、8周分别检测，若结果阴性且持续无不适可排除感染；免疫低下者需延长观察至12周，结合皮肤黏膜症状（如皮疹、溃疡）动态复查，避免漏诊。