病情描述:如何判断是新生儿红斑
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
新生儿红斑是新生儿出生后24小时至4周内出现的良性自限性皮肤红斑,典型表现为散在红色斑丘疹,通常无明显不适,多数可自行消退。
皮疹特征
表现为散在或成批红色斑疹、斑丘疹(直径2-5mm),边界不清,中央可稍苍白,压之褪色;好发于躯干、四肢近端,面部少见,极少累及手足;皮疹互不融合,无脱屑或结痂,无自觉症状。
发病时间与病程
多在出生后1-3天内出现,持续1-2周后逐渐消退,少数持续至4周;消退后不留痕迹,无色素沉着或瘢痕。
伴随症状
新生儿通常无异常表现,吃奶、睡眠、精神状态良好,无发热、哭闹或拒奶;若伴随烦躁、拒乳、发热,需警惕感染或其他病理情况。
鉴别诊断
需与新生儿毒性红斑(同属良性皮疹)、粟粒疹(白色小丘疹)、新生儿痤疮(面部粉刺样)、尿布疹(尿布区红斑)、感染性皮疹(如脓疱疮)鉴别;若皮疹持续超4周或出现脓疱、破溃,需排除异常。
护理与就医
日常保持皮肤清洁干燥,避免过度摩擦;无需药物干预,衣物选宽松棉质;早产儿/低体重儿需加强保湿;若皮疹加重、融合或出现发热/拒奶,或持续超4周,及时就医。