病情描述:胃癌晚期不痛精神也好就是人越来越瘦是什么原因
主任医师 江苏省人民医院
胃癌晚期患者无痛却持续消瘦,主要因肿瘤高代谢消耗、营养吸收障碍及代谢紊乱导致机体能量负平衡,引发进行性体重下降。
肿瘤高代谢消耗
肿瘤细胞快速增殖需大量能量与营养,机体代谢率显著升高,正常组织营养被“竞争性掠夺”,形成负氮平衡,致肌肉、脂肪等组织分解,体重持续丢失。
营养摄入吸收障碍
肿瘤占据胃空间或阻塞幽门,导致进食量减少;胃黏膜破坏使消化酶分泌不足,食物消化吸收效率下降,即便进食量未减,热量与蛋白质摄入仍严重不足,加重消瘦。
消化功能受损
胃癌破坏胃壁结构与蠕动功能,胃容量缩小、消化液分泌不足,食物滞留胃内无法充分消化,营养吸收障碍,形成“进食多但吸收少”的恶性循环。
内分泌代谢紊乱
肿瘤引发糖皮质激素升高,加速蛋白质分解;部分患者因应激状态或药物影响出现甲状腺功能异常(如甲亢),进一步提升代谢率,抑制营养合成,加重体重下降。
特殊人群注意事项
老年患者肌肉储备少、活动能力弱,消瘦更明显;长期卧床者肌肉萎缩加速;焦虑、抑郁等心理因素抑制食欲,需结合营养支持、心理干预及康复训练综合改善。