病情描述:胆囊结石切除后遗症有什么
副主任医师 山东省立医院
胆囊切除术后可能出现消化不良、胆汁反流、术后综合征、感染风险及特殊人群恢复差异等后遗症,多数可通过饮食调整或药物干预缓解。
胆囊切除后胆汁持续进入肠道,缺乏胆囊浓缩储存的胆汁可能影响脂肪消化,部分患者出现脂肪泻、腹胀等消化不良症状。多数随肠道适应逐渐缓解,老年人、消化功能较弱者症状更明显,需注意低脂饮食。
胆汁持续反流刺激胃食管黏膜,易引发胆汁反流性胃炎或食管炎,表现为烧心、反酸、胃痛。幽门功能不全者风险较高,长期可增加胃黏膜损伤风险,必要时遵医嘱使用黏膜保护剂。
部分患者出现右上腹隐痛、腹胀等“术后综合征”,多因手术创伤或局部粘连引起,多数3-6个月内缓解。若症状持续加重,需排查胆漏、残余结石等并发症。
规范手术下感染、胆漏等严重并发症发生率约1%-5%,糖尿病、免疫力低下者风险略高。术后需保持切口清洁,观察发热、腹痛等症状,及时就医排查。
特殊人群需注意:老年人恢复较慢,易出现营养不良,需加强蛋白质摄入;儿童胆囊功能未成熟,切除需严格评估指征;合并基础疾病者术前优化病情,降低术后风险。