病情描述:得了十二指肠憩室会引发胆结石吗
副主任医师 首都医科大学宣武医院
十二指肠憩室本身不会直接引发胆结石,但可能通过影响胆汁排泄或肠道环境间接增加胆结石风险。
十二指肠憩室是指十二指肠壁局部膨出形成的囊袋状结构,多位于降部内侧,多数患者无明显症状,仅少数因位置特殊或并发症就诊。
憩室若紧邻壶腹部(胆总管与胰管共同开口处),可能压迫胆管或胰管,影响胆汁排泄。胆汁淤积易导致胆固醇结晶析出,增加胆结石形成风险,尤其当憩室伴慢性炎症时,炎症刺激可能进一步加重胆道梗阻。
胆结石与憩室存在共同发病机制:高胆固醇血症、肥胖、糖尿病等代谢异常,可能同时诱发胆囊结石和十二指肠憩室;慢性胆道炎症也可能通过炎症介质影响肠道结构,增加憩室形成概率,两者常伴随出现。
特殊人群需重点关注:老年、糖尿病或免疫力低下者若合并憩室与结石,易并发憩室炎、胆系梗阻,出现腹痛、黄疸、发热等症状,需及时就医排查并发症。
无症状憩室无需特殊治疗,合并胆结石者需根据结石大小、位置及症状选择治疗方案(如药物溶石、内镜取石或手术);日常生活应低脂饮食,规律进餐,避免胆囊过度收缩,预防结石形成与憩室并发症。