梅毒多长时间检测

梅毒检测的窗口期因检测方法不同而异，高危行为后2～6周可初步筛查，3个月后确诊，免疫功能低下者需延长至3个月复查。

梅毒窗口期是指感染梅毒螺旋体到能检测出病原体或抗体的时间，分为非特异性抗体（抗心磷脂抗体）和特异性抗体（抗螺旋体抗体）两类，不同检测方法窗口期存在差异。

非特异性抗体检测（RPR/TRUST）：感染2～4周后阳性率较高，硬下疳出现1～2周后检测更准确；但早期（<2周）可能阴性，建议高危后2周初筛，6周阴性可排除大部分感染。

特异性抗体检测（TPPA/ELISA）：窗口期约2～6周，4周后检测准确性显著提升，6周阴性可排除99%以上感染；若4周检测阴性，建议6周后再次筛查以确认。

免疫功能低下者（HIV感染者、孕妇、长期激素使用者）抗体产生延迟，窗口期延长至3个月，建议高危后3个月复查；孕妇早孕期检测，中晚孕期再筛查，避免母婴传播。

初筛阳性（非特异性抗体）需用特异性抗体确诊，排除假阳性；治疗后复查以非特异性抗体滴度下降为标准，持续阴性提示治愈，滴度上升需警惕复发。