病情描述:胆囊癌会有哪些症状
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
胆囊癌早期症状隐匿,常见表现为右上腹疼痛、梗阻性黄疸、消化道不适及体重下降,部分患者可触及腹部肿块,确诊时多已进展至中晚期。
右上腹疼痛:约70%患者以此为首发症状,多为持续性隐痛或胀痛,可放射至右肩背部,进食后加重。疼痛与胆囊结石相似但无缓解期,若伴发热或夜间痛醒,需警惕肿瘤侵犯。
梗阻性黄疸:肿瘤压迫胆管致胆汁排泄受阻,出现皮肤巩膜黄染、尿色加深、大便陶土色,伴皮肤瘙痒。黄疸进展快,短期内加重提示病情恶化。
消化道症状:食欲减退、恶心呕吐、腹胀、消化不良常见,因胆汁减少影响消化。3个月内体重下降>5%,伴乏力、贫血,需排查肿瘤。
腹部肿块:肿瘤较大时右上腹可触及硬肿块,质地硬、活动度差,提示局部进展期病变。早期罕见,需结合影像学确诊。
高危人群注意:老年患者症状不典型,易漏诊;胆囊结石(>3cm)、胆囊炎病史者定期复查;孕妇需排除妊娠相关症状,警惕肿瘤。
临床建议:高危人群(如胆囊结石、慢性胆囊炎患者)应每年行腹部超声检查,若出现上述症状及时就医,早期干预可改善预后。