病情描述:子宫癌放疗化疗后发热和腹泻是怎么回事
副主任医师 江苏省人民医院
子宫癌放疗化疗后出现发热和腹泻,主要与治疗导致的正常组织损伤、免疫力下降及肠道功能紊乱相关,需结合具体原因科学处理。
发热核心原因:化疗放疗抑制骨髓造血,中性粒细胞减少致免疫力下降,易引发细菌、真菌等感染性发热;肿瘤组织坏死吸收也可导致肿瘤热(低热,抗生素无效)。
发热处理建议:及时就医监测体温,查血常规明确是否感染或骨髓抑制;感染性发热需用抗生素(如头孢类)、抗病毒/抗真菌药,必要时用升白针(粒细胞集落刺激因子),配合物理降温及补水。
腹泻核心原因:化疗药物(如氟尿嘧啶类)刺激肠道黏膜,放疗损伤盆腔肠道引发放射性肠炎;长期用广谱抗生素致肠道菌群失调,也会诱发腹泻。
腹泻处理建议:记录排便次数/性状,及时就医;医生可能用蒙脱石散止泻、益生菌调节菌群,严重时口服补液盐或静脉补液防脱水,饮食以清淡易消化为主。
特殊人群注意:老年或慢性病患者(糖尿病、心脏病)需防脱水加重基础病;儿童腹泻需快速补电解质;孕妇严格遵医嘱用药,哺乳期暂停化疗至停药后适当间隔。