梅毒治愈后产检怎么办

梅毒治愈后仍需严格产检，重点排查复发及母婴传播风险，遵循专业诊疗流程。

首次产检需同步检测梅毒螺旋体抗体（TPPA）和非特异性抗体（RPR/TRUST），明确滴度变化。若RPR滴度较治疗前下降≥4倍或转阴，提示治愈；若持续阳性或滴度升高，需警惕复发或再感染。

若既往为早期梅毒（感染＜2年），治愈后怀孕复发风险低，但需每月监测RPR滴度；晚期梅毒（感染＞2年）或潜伏梅毒者，建议孕期加强脑脊液检查（排除神经梅毒），并于妊娠早中晚期各复查1次。

孕期若RPR滴度较基线升高4倍或持续阳性，需启动规范治疗（首选青霉素类），疗程及剂量同非孕期；治疗后需每2周复查RPR滴度，直至分娩前。

合并HIV感染、肾功能不全等特殊人群，需提前告知产科医生，调整产检频率及治疗方案，避免药物相互作用或母婴传播风险叠加。

产后继续每3个月复查RPR滴度，持续至产后12个月；新生儿出生后需同步检测梅毒血清学指标，若母亲RPR滴度较高或孕期治疗不规范，新生儿需预防性青霉素治疗。