高血压流鼻血止不住怎么回事

高血压患者流鼻血止不住，核心原因是血压持续升高导致鼻腔小动脉破裂，或血管硬化脆弱致出血难以自行停止。

血压长期升高会持续冲击鼻腔黏膜下小动脉，血管壁因高压受损、弹性下降，破裂后缺乏收缩力难以止血。临床研究显示，高血压患者鼻出血发生率是常人的3-4倍，尤其后鼻道出血更易反复。

诱因叠加增加出血风险：情绪激动、便秘、气温骤变等致血压骤升，或长期服用利尿剂等降压药影响凝血；鼻腔局部炎症（如鼻炎）破坏黏膜屏障，加重出血。

正确初步处理步骤：低头前倾（勿仰头防误吸），手指捏鼻翼两侧持续压迫5-10分钟，冷敷鼻梁收缩血管；可用1%麻黄碱滴鼻液（每次1-2滴，每日不超3次）收缩血管，但不可长期使用。

特殊人群需警惕：老年患者血管硬化更重，止血后需立即监测血压；孕妇避免仰卧，可侧卧；儿童需排查鼻炎、鼻腔异物等继发性因素。若止血后仍频繁发作，提示高血压未控制，需24小时内就医，医生会用明胶海绵填塞、电凝止血，同时调整降压方案，防止脑出血等严重并发症。