病情描述:被梅毒的针扎了会被传染吗
主任医师 北京大学人民医院
被梅毒患者污染的针扎伤后存在传染风险,需立即采取暴露后处理措施。
梅毒螺旋体主要通过血液传播,针刺暴露后感染概率约3%-10%,取决于针头上螺旋体数量、活力及暴露者免疫力。免疫力低下者感染风险更高,需尽快干预。
梅毒螺旋体在体外干燥环境中迅速失活,新鲜血液中可存活数小时,但接触空气或消毒后会快速死亡,暴露后及时清洁伤口可降低感染风险。
暴露后应立即挤压伤口出血,用生理盐水或肥皂水冲洗5分钟以上,碘伏消毒;24小时内到感染科就诊,遵医嘱预防性使用青霉素;72小时内完成梅毒筛查,后续3个月每周复查,6个月后确认阴性。
预防需避免接触不明针具,医护人员严格执行标准防护(戴手套、护目镜);安全注射使用一次性针具,严格消毒;高危人群定期体检,性活跃者建议使用安全套。
孕妇暴露后需在2小时内预防性治疗,避免胎儿感染;HIV合并感染者感染后病情进展快,需加强随访,必要时联合治疗;免疫缺陷者建议延长预防性治疗疗程。