为什么新生儿不能用氯霉素

新生儿禁用氯霉素是因新生儿肝脏代谢能力弱、肾脏排泄功能不完善，易致氯霉素蓄积中毒，引发“灰婴综合征”等严重不良反应。

新生儿肝脏葡萄糖醛酸转移酶活性不足，无法有效代谢氯霉素，导致游离氯霉素浓度升高，增加毒性风险。

高浓度氯霉素可抑制线粒体蛋白合成，引发“灰婴综合征”，表现为皮肤灰紫、循环衰竭、呼吸抑制，死亡率较高。

氯霉素可能抑制新生儿骨髓造血功能，导致粒细胞、血小板减少，增加感染及出血风险，尤其早产儿更敏感。

新生儿肾脏排泄功能不成熟，氯霉素排泄减慢，血药浓度进一步升高，加重肝肾负担及毒性反应。

早产儿、低体重儿因代谢功能更差，灰婴综合征及毒性反应风险显著增加，新生儿感染应优先选择青霉素类、头孢类等安全抗生素。