病情描述:激素分泌紊乱什么症状
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
激素分泌紊乱有多种类型及相应常见症状,甲状腺激素分泌紊乱包括甲亢的代谢亢进等表现和甲减的畏寒乏力等表现;胰岛素分泌紊乱会致高血糖出现“三多一少”及慢性并发症;肾上腺皮质激素分泌紊乱的库欣综合征有向心性肥胖等表现,肾上腺皮质功能减退症有乏力色素沉着等表现;性激素分泌紊乱男性有雄激素减少或雌激素相对增多的相应表现,女性有月经失调等表现,生活方式因素对激素分泌紊乱有影响。
一、甲状腺激素分泌紊乱
甲状腺功能亢进:多见于成年女性,因甲状腺激素分泌过多,机体代谢亢进。患者会出现心慌、手抖、怕热、多汗、食欲亢进但体重减轻、大便次数增多等症状,还可能有情绪易激动、烦躁失眠等精神神经系统表现,女性患者可能出现月经稀少等情况。从生活方式角度看,长期精神压力大等可能增加发病风险。
甲状腺功能减退:各年龄段均可发病,成年患者会有畏寒、乏力、手足肿胀感、嗜睡、记忆力减退、少汗、关节疼痛、体重增加、便秘等表现,女性患者月经紊乱较为常见。婴幼儿时期甲状腺功能减退若未及时发现和治疗,会严重影响生长发育,导致身材矮小、智力低下等,生活方式上孕妇碘摄入异常等可能增加胎儿甲状腺功能减退风险。
二、胰岛素分泌紊乱(糖尿病相关)
胰岛素分泌不足或作用缺陷导致的高血糖状态:多见于有家族病史、肥胖等生活方式不健康的人群。患者会有多饮、多食、多尿、体重减轻的“三多一少”症状,还可能出现皮肤瘙痒(尤其外阴瘙痒)、视力模糊等表现。长期高血糖还会引起多种慢性并发症,如糖尿病肾病(出现蛋白尿等)、糖尿病视网膜病变(影响视力甚至致盲)、糖尿病神经病变(出现手足麻木、感觉异常等)等。
三、肾上腺皮质激素分泌紊乱
皮质醇增多症(库欣综合征):成年女性多见,因皮质醇分泌过多,患者会出现向心性肥胖(面圆、背厚、腹部脂肪堆积)、满月脸、多血质外貌,皮肤菲薄,易出现瘀斑,紫纹(腹、股部等部位出现紫红色条纹),还可能有高血压、低血钾导致的乏力、周期性瘫痪,血糖升高,情绪不稳定、烦躁、失眠等精神症状,女性患者可能出现月经稀少、痤疮、多毛等表现。长期皮质醇增多会影响身体多系统功能,生活方式上长期使用外源性糖皮质激素等可能诱发该病症。
肾上腺皮质功能减退症:原发性肾上腺皮质功能减退症,慢性患者会有乏力、皮肤黏膜色素沉着(暴露部位、摩擦部位、乳晕、瘢痕等处明显)、体重减轻、食欲减退、恶心、呕吐、血压降低、低血糖等表现,女性患者月经紊乱常见;急性肾上腺皮质功能减退症(肾上腺危象)病情危急,可出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻、严重脱水、血压下降、意识障碍等症状,感染、创伤、手术等应激状态下易诱发。
四、性激素分泌紊乱
男性性激素分泌紊乱:若雄激素分泌减少,可能出现性欲减退、勃起功能障碍、毛发稀少、肌肉萎缩、骨质疏松等表现;雌激素相对增多时可能出现乳房女性化等症状,常见于一些疾病状态或服用某些药物等情况。
女性性激素分泌紊乱:雌激素和孕激素分泌异常可导致月经失调,表现为月经周期不规律、经期延长或缩短、经量异常等,还可能出现皮肤问题,如痤疮、黄褐斑等,情绪方面可能出现焦虑、抑郁等改变,长期性激素分泌紊乱还可能增加骨质疏松、心血管疾病等风险,生活方式中过度节食、长期熬夜等可能影响性激素分泌。