病情描述:头发掉的很严重是什么原因
副主任医师 河南省人民医院
脱发成因涉及内分泌失调(如雄激素性脱发、甲状腺功能异常等)、营养不良(缺蛋白质、维生素B族、微量元素等)、头皮疾病(脂溢性皮炎、头皮真菌感染等)、长期高压力致脱发、遗传因素、疾病影响(自身免疫病、内分泌疾病等)、药物副作用、长期熬夜、过度烫染、用不合适护发产品等,女性孕期产后易休止期脱发需营养睡眠,儿童脱发与营养、头皮感染有关要营养全面,老年人因衰老毛囊功能减退需温和洗护。
一、内分泌失调相关因素
雄激素性脱发是常见原因之一,男性多因体内5α-还原酶将睾酮转化为双氢睾酮,攻击毛囊使其微小化,表现为发际线后移、头顶秃发;女性也可因雄激素水平异常出现脱发,与雄激素受体敏感性等因素相关,受遗传易感性影响,家族中有脱发史者风险更高。甲状腺功能异常也可致脱发,甲状腺功能减退时代谢减慢,头发生长周期受影响,生长缓慢易脱发;甲状腺功能亢进时也可能出现脱发情况。
二、营养不良因素
缺乏蛋白质会使头发缺乏主要构成物质,导致头发脆弱易断;维生素B族参与头发的代谢过程,缺乏时可影响头发生长;铁、锌等微量元素缺乏也会引发脱发,例如缺铁会影响血红蛋白携氧能力,使毛囊营养供应不足,长期节食、偏食人群易出现此类营养不良性脱发。
三、头皮疾病因素
脂溢性皮炎是常见导致严重脱发的头皮疾病,头皮油脂分泌过多,马拉色菌等微生物在头皮繁殖,引发炎症反应,破坏毛囊结构,造成脱发;头皮真菌感染如头癣等,真菌侵袭毛囊,破坏毛囊正常结构,也会引起明显脱发。
四、压力与情绪因素
长期处于高压力状态下,身体会处于应激状态,交感神经兴奋使血管收缩,毛囊血液供应减少,头发易进入休止期,导致大量脱发,这种情况在面临重大生活事件、长期精神紧张的人群中较为常见。
五、遗传因素
若家族中有明确的脱发遗传史,个体携带相关脱发易感基因,就容易出现头发掉得很严重的情况,遗传因素在雄激素性脱发等多种脱发类型中起重要作用。
六、疾病影响因素
一些全身性疾病可累及头发,如红斑狼疮等自身免疫性疾病,免疫系统攻击毛囊组织,导致脱发;某些内分泌疾病除甲状腺功能异常外,如垂体瘤等影响激素分泌的疾病,也可能引发脱发。
七、药物副作用因素
部分药物在治疗过程中可能导致脱发副作用,例如化疗药物会抑制毛囊细胞的正常分裂增殖,抗抑郁药等也可能通过影响身体代谢等机制引起脱发。
八、不良生活习惯因素
长期熬夜会打乱身体正常的代谢周期,影响头发生长所需的营养供应和毛囊正常功能;过度烫染头发,烫发剂、染发剂中的化学物质会破坏头发的角质蛋白结构,损伤毛囊,导致头发易脱落;使用不合适的护发产品,如刺激性强的洗发水等,也可能对头皮和头发造成损伤,引发脱发。
九、特殊人群脱发特点及注意事项
女性孕期产后:孕期激素水平变化相对稳定,产后激素迅速恢复正常,可能出现休止期脱发,此阶段需注意营养均衡,保证充足睡眠,一般产后6-12个月可逐渐恢复;
儿童脱发:可能与营养不良、头皮感染等有关,要保证儿童饮食中营养全面,若怀疑头皮感染需及时就医排查,避免盲目使用刺激性强的洗护产品;
老年人脱发:多因自然衰老导致毛囊功能减退,头发逐渐变细、稀疏,日常可选择温和的洗护产品,注重头皮清洁和适度养护。