肝脏的功能是什么

肝脏具有代谢功能（包括糖、脂类、蛋白质代谢）、解毒功能、分泌胆汁功能和免疫功能。代谢功能维持血糖、脂类、蛋白质稳定；解毒功能将有毒物质转化；分泌胆汁帮助脂肪消化吸收；免疫功能通过巨噬细胞吞噬病原体等起防御作用，不同人群因自身状况在肝脏相关功能上有不同表现及影响。

一、代谢功能

1.糖代谢：肝脏是调节血糖浓度的重要器官。进食后，血糖升高，肝脏能将多余的葡萄糖合成糖原储存起来；当空腹时，血糖浓度降低，肝脏又能将储存的糖原分解为葡萄糖释放到血液中，以维持血糖浓度的相对稳定。例如，正常人体内肝脏通过糖原的合成与分解，使血糖水平保持在3.9~6.1mmol/L的正常范围内，这一过程对于保证脑等重要器官的能量供应至关重要，尤其是儿童处于生长发育阶段，对血糖稳定的需求更为敏感，肝脏的糖代谢功能异常可能导致儿童出现低血糖或高血糖相关的健康问题。

2.脂类代谢：肝脏参与脂类的消化、吸收、合成和运输等过程。它能合成胆固醇、磷脂等参与脂蛋白的合成，将体内多余的脂肪合成极低密度脂蛋白运出肝脏。对于成年人，如果长期高脂饮食，肝脏的脂类代谢负担加重，可能引发脂肪肝等疾病；而儿童时期如果脂类代谢异常，可能影响生长发育过程中细胞的正常结构和功能。

3.蛋白质代谢：肝脏是合成蛋白质的重要场所，除了γ-球蛋白外，几乎所有的血浆蛋白，如白蛋白、纤维蛋白原等都在肝脏合成。同时，肝脏还参与氨基酸的代谢，将氨基酸分解代谢产生的氨转化为无毒的尿素，经肾脏排出体外，以维持体内氮平衡。老年人肝脏功能逐渐减退，蛋白质代谢能力下降，可能出现低蛋白血症等问题；妊娠期女性肝脏负担加重，蛋白质代谢也需要更加关注，以满足自身和胎儿的需求。

二、解毒功能

肝脏是人体重要的解毒器官，它能通过氧化、还原、水解、结合等化学反应将进入体内的有毒物质转化为无毒或毒性较低、易于排泄的物质。例如，体内代谢产生的氨、肠道吸收的细菌毒素等，在肝脏中经过一系列的生化反应被解毒。长期大量饮酒的人群，酒精需要在肝脏进行代谢解毒，酒精及其代谢产物乙醛对肝脏有直接的毒性作用，会损伤肝细胞，导致酒精性肝病的发生；对于有长期接触工业毒物或药物的人群，肝脏的解毒负担加重，需要更加注意保护肝脏功能，避免毒物在体内蓄积对身体造成损害。

三、分泌胆汁的功能

肝脏能持续分泌胆汁，胆汁经胆管流入十二指肠，参与脂肪的消化和吸收。胆汁中的胆盐可以乳化脂肪，增加脂肪与脂肪酶的接触面积，促进脂肪的消化分解。婴儿的肝脏分泌胆汁的功能相对较弱，在消化脂肪类食物时可能需要更加注意喂养方式，如对于母乳喂养的婴儿，母乳中的脂肪成分相对更容易被婴儿肝脏分泌的胆汁乳化消化；而老年人肝脏分泌胆汁的量和成分可能发生改变，影响脂肪的消化吸收，容易出现脂肪泻等消化不良症状。

四、免疫功能

肝脏内含有大量的巨噬细胞（库普弗细胞），它们具有强大的吞噬能力，能够吞噬和清除进入肝脏的细菌、病毒等病原体以及异物，起到重要的免疫防御作用。儿童时期免疫系统尚未完全发育成熟，肝脏的免疫功能相对较弱，更容易受到病原体的侵袭；患有慢性肝病的患者，肝脏的免疫功能会受到不同程度的影响，导致机体抵抗力下降，容易发生感染等并发症。