病情描述:六项雌激素的正常值
主任医师 哈尔滨医科大学附属第一医院
雌二醇在女性卵泡期、排卵期、黄体期及绝经后有不同数值范围,孕酮在女性各期、妊娠、绝经后有相应数值情况,睾酮成年女性和儿童女性有不同正常值,促卵泡生成素和促黄体生成素在女性不同时期及绝经后有变化,泌乳素非妊娠、妊娠、哺乳期有不同水平且特殊人群需结合既往病史等综合判断。
一、雌二醇(E2)
1.女性卵泡期:约37~330pmol/L,此阶段为月经周期早期,雌二醇水平逐渐升高以支持卵泡发育;
2.女性排卵期:约367~1835pmol/L,卵泡成熟时雌二醇达高峰;
3.女性黄体期:约184~881pmol/L,黄体形成后雌二醇维持一定水平;
4.绝经后女性:通常低于73pmol/L,绝经后卵巢功能衰退致雌二醇分泌大幅减少,不同年龄绝经女性有细微差异。
二、孕酮(P)
1.女性卵泡期:约0.2~0.6nmol/L,卵泡期孕酮水平较低;
2.女性排卵期:约2.4~9.4nmol/L,排卵后由黄体分泌致孕酮升高;
3.女性黄体期:约20.8~103.0nmol/L,黄体期孕酮维持较高水平以支持妊娠准备;
4.妊娠早期:孕酮随孕周增加上升,一般63.6~95.4nmol/L左右,不同孕周有波动;妊娠中晚期孕酮进一步升高;绝经后女性孕酮极低,通常低于0.3nmol/L。
三、睾酮(T)
1.成年女性:血清睾酮正常值一般0.7~3.1nmol/L,女性睾酮主要由肾上腺皮质分泌,卵巢少量分泌,不同年龄女性略有差异,年轻女性稍高,老年女性稍低;
2.儿童女性:睾酮水平远低于成年女性,一般<0.7nmol/L,儿童期卵巢功能未启动,睾酮分泌极少。
四、促卵泡生成素(FSH)
1.女性卵泡期:约3.5~12.5IU/L,参与调控卵泡发育;
2.女性排卵期:约4.5~22.5IU/L,排卵期FSH水平变化;
3.女性黄体期:约1.5~12.5IU/L,黄体期FSH水平相对稳定;
4.绝经后女性:FSH水平显著升高,通常>40IU/L,绝经后卵巢功能衰竭致FSH反馈性升高。
五、促黄体生成素(LH)
1.女性卵泡期:约2~15IU/L,参与卵泡成熟等过程;
2.女性排卵期:约30~100IU/L,排卵期LH出现高峰促进排卵;
3.女性黄体期:约4~10IU/L,黄体期LH维持一定状态;
4.绝经后女性:LH水平升高,一般>40IU/L,与FSH类似,绝经后卵巢功能衰退致LH反馈性升高。
六、泌乳素(PRL)
1.非妊娠女性:血清泌乳素正常值一般102~495mIU/L,受睡眠、运动等因素影响,维持相对稳定范围;
2.妊娠女性:泌乳素随孕周增加升高,妊娠中晚期可高达1000mIU/L以上,为泌乳做准备;
3.哺乳期女性:泌乳素水平持续较高以维持乳汁分泌,不同哺乳期阶段略有差异,远高于非妊娠女性;
特殊人群方面,绝经后女性雌激素大幅下降易致骨质疏松,需关注骨密度;妊娠女性需动态监测各项雌激素以评估妊娠情况;儿童女性睾酮异常可能提示内分泌疾病;有内分泌疾病史女性监测时需结合既往病史综合判断,如多囊卵巢综合征女性睾酮可能升高、LH/FSH比值异常等。