慢性肾炎有什么症状表现

慢性肾炎可引发水肿、蛋白尿、血尿、高血压及肾功能异常相关表现，不同年龄段患者表现有差异，水肿部位常见疏松处等，蛋白尿致泡沫尿等，血尿分肉眼和镜下，高血压与肾素-血管紧张素-醛固酮系统失衡有关，肾功能异常早期夜尿增多，进展有消化系统及全身症状，各年龄段患者受影响不同需关注。

一、水肿

慢性肾炎患者可能出现水肿症状，其发生机制与肾脏对水钠的排泄功能障碍有关。水肿部位常见于眼睑、颜面等组织疏松部位，早晨起床时眼睑水肿较为明显，随着病情进展，也可出现下肢水肿，严重时可累及全身。儿童患者若出现水肿，需警惕慢性肾炎的可能，因为儿童身体各器官功能发育尚不完善，肾脏对水钠的调节能力相对较弱，水肿可能会影响其正常的生长发育；女性患者在月经周期等特殊时期，水肿可能会有一定变化，需结合自身情况综合判断；对于有基础病史的患者，如既往有其他肾脏疾病史，水肿可能是慢性肾炎病情活动的表现。

二、蛋白尿

蛋白尿是慢性肾炎常见症状之一。尿中蛋白质含量增加，可通过尿常规等检查发现。患者的尿液可表现为泡沫增多，且这些泡沫较长时间不易消散。蛋白尿的出现是由于肾小球滤过膜受损，导致蛋白质漏出到尿液中。不同年龄段的患者蛋白尿表现可能有差异，儿童患者蛋白尿可能会影响营养物质的流失，因为儿童处于生长发育阶段，需要充足的蛋白质等营养物质，大量蛋白尿会导致营养缺乏，影响身体发育；成年患者若长期大量蛋白尿，会加重肾脏损伤，加速病情进展；女性患者在孕期等特殊时期，肾脏负担加重，可能会使蛋白尿情况变化，需密切监测。

三、血尿

慢性肾炎患者可出现血尿，包括肉眼血尿和镜下血尿。肉眼血尿时尿液呈洗肉水样或血色；镜下血尿则需通过显微镜检查发现尿液中有红细胞。血尿的产生是因为肾小球基底膜断裂等原因导致红细胞进入尿液。儿童患者出现血尿时，家长需格外重视，因为儿童表述可能不清晰，血尿可能是慢性肾炎早期较隐匿的表现；女性患者血尿可能与月经等因素混淆，需注意鉴别；有泌尿系统其他病史的患者，血尿可能是慢性肾炎复发或加重的信号，要及时就医明确。

四、高血压

部分慢性肾炎患者会出现高血压。血压升高与肾脏分泌的肾素-血管紧张素-醛固酮系统失衡有关。高血压可加重肾脏损害，形成恶性循环。不同年龄的患者高血压表现有所不同，儿童患者血压升高可能会影响其血压调节中枢的发育及全身血液循环，长期高血压会对心脏、脑血管等重要器官产生不良影响；成年患者长期高血压会增加心脑血管疾病的发生风险，如脑出血、心肌梗死等；女性患者在围绝经期等特殊阶段，血压可能会波动，与慢性肾炎相互影响，需积极控制血压。

五、肾功能异常相关表现

随着病情进展，慢性肾炎患者可能出现肾功能异常相关表现。早期可能仅有夜尿增多，这是因为肾脏浓缩功能减退。随着肾功能进一步恶化，可出现食欲减退、恶心、呕吐等消化系统症状，还可能出现乏力、疲倦等全身症状。儿童患者肾功能异常会严重影响其生长发育所需的代谢等功能；老年患者肾功能异常时，身体各器官功能衰退，会使病情更加复杂，更容易出现多种并发症，如电解质紊乱等，需特别关注其营养状况和身体机能变化。