病情描述:喂奶乳头疼是怎么回事
主任医师 山东大学齐鲁医院
哺乳期妇女喂奶乳头疼可能由多种原因引起,如乳头皲裂(因婴儿含接姿势不正确等致乳头皮肤破损、疼痛等)、乳头真菌感染(婴儿口腔念珠菌感染传染或自身卫生差致乳头发红瘙痒脱屑疼痛等)、乳腺管堵塞(乳汁分泌多婴儿吸吮不充分或乳头内陷致乳头周围有硬结、疼痛等)、乳头过敏(使用不适合护理产品或穿不适内衣致乳头瘙痒红肿疼痛等),还有乳腺炎早期、婴儿口腔问题也可致喂奶乳头疼,出现该情况要注意乳头清洁卫生等,持续不缓解或伴其他异常需及时就医,还应选舒适内衣等减少风险。
一、乳头皲裂
1.原因:多因婴儿含接姿势不正确,婴儿未将乳头及大部分乳晕含住并吸吮,反复的摩擦可导致乳头皮肤破损。例如,婴儿吸吮时只含住乳头顶端,长时间摩擦就易引发皲裂。另外,哺乳期妇女乳头皮肤比较娇嫩,若婴儿口腔有炎症,也可能刺激乳头导致皲裂。
2.表现:乳头表面有裂口,可伴有疼痛,在哺乳时疼痛会明显加剧,严重者裂口处可能会有渗血、渗液,甚至形成小溃疡。
二、乳头真菌感染(如念珠菌感染)
1.原因:婴儿口腔有念珠菌感染时,哺乳过程中可能会传染给乳头;或者哺乳期妇女自身卫生状况不佳,也容易导致乳头真菌感染。比如,婴儿奶瓶等器具消毒不彻底,可能引发婴儿口腔念珠菌感染,进而传染给乳头。
2.表现:乳头皮肤可能出现发红、瘙痒、脱屑等症状,同时伴有疼痛,这种疼痛在哺乳前后都可能存在,且可能伴有局部皮肤的粗糙感。
三、乳腺管堵塞
1.原因:乳汁分泌过多,而婴儿吸吮不充分,导致乳腺管堵塞,乳房局部肿胀,进而引起乳头疼痛。例如,产妇产后乳汁分泌旺盛,但婴儿食量小,未能将乳汁完全吸空,就容易造成乳腺管堵塞。另外,乳头内陷的产妇也较容易出现乳腺管堵塞的情况,因为乳头内陷会影响乳汁的排出。
2.表现:乳头周围乳房部位可能有硬结,乳头疼痛,触摸时疼痛加剧,严重时乳房可能会出现红肿、发热等炎症表现。
四、乳头过敏
1.原因:哺乳期妇女使用了不适合的乳头护理产品,如某些含有刺激性成分的乳头霜、肥皂等,或者穿着材质不舒适的内衣,对乳头产生过敏反应。例如,内衣材质为化纤,透气性差且对皮肤有刺激,长时间接触乳头可能引起过敏。
2.表现:乳头局部出现瘙痒、红肿、疼痛等症状,皮肤可能有皮疹等表现,脱离过敏原后症状可能会有所缓解,但再次接触过敏原时症状会复发。
五、其他情况
1.乳腺炎早期:乳腺炎早期也可能表现为喂奶时乳头疼痛,同时可能伴有乳房局部的隐痛、乳房轻度肿胀等,随着病情发展,可能会出现发热、乳房局部明显红肿等症状。
2.婴儿口腔问题:婴儿口腔有溃疡、疱疹等病变时,在吸吮乳头过程中会刺激乳头,导致乳头疼痛。比如婴儿患了疱疹性口腔炎,吸吮乳头就会引起乳头的疼痛不适。
对于哺乳期妇女出现喂奶乳头疼的情况,首先要注意保持乳头清洁卫生,正确引导婴儿的含接姿势。如果疼痛持续不缓解或伴有其他异常症状,如发热、乳房红肿明显等,应及时就医,以便明确病因并进行相应的处理。同时,哺乳期妇女要选择舒适、棉质的内衣,避免使用刺激性的乳头护理产品等,以减少乳头疼痛的发生风险。