病情描述:乳房漏母乳怎么办
主任医师 武汉大学人民医院
调整哺乳姿势需确保婴儿正确含接乳头和大部分乳晕,每次哺乳先吸空一侧乳房再换另一侧;使用吸湿性好的乳垫并及时更换;佩戴支撑性好、大小合适的胸罩;漏奶严重时可在医生评估后谨慎使用溴隐亭等药物;哺乳期女性要保持放松,家人给予支持。
正确含接:确保婴儿正确含接乳头和大部分乳晕,这是减少漏奶的关键。婴儿含接姿势正确时,能更好地控制乳汁的流出。例如,在哺乳时,母亲可以用手托起乳房,将乳头和大部分乳晕送进婴儿口中,让婴儿的下颌紧贴乳房。对于不同年龄段的婴儿,含接姿势可能略有不同,新生儿可能需要更充分地含住乳晕部分来有效吸吮。
交替哺乳:每次哺乳时,让婴儿先吸空一侧乳房再换另一侧。如果一侧乳房已经吸空,另一侧仍有乳汁流出,可能是因为两侧乳房的泌乳反射不同步。对于有哺乳经验的母亲,可以通过观察婴儿的吸吮情况来判断一侧乳房是否吸空,比如当婴儿吸吮力度减弱,吞咽声减少时,可能一侧乳房已吸空。
使用合适的乳垫
选择吸湿性好的乳垫:可以选择棉质或含有高分子吸水材料的乳垫,这类乳垫能有效吸收漏出的母乳,保持乳房局部的干爽。对于哺乳期女性,尤其是在乳汁分泌旺盛阶段,合适的乳垫能避免因乳房潮湿引起的不适。不同材质的乳垫吸湿性不同,棉质乳垫透气性较好,但吸湿性相对高分子材料的稍差,可根据自身情况选择。
及时更换乳垫:当乳垫被乳汁湿透后应及时更换,否则潮湿的环境可能增加乳头皮肤感染的风险。尤其是在炎热的天气或乳汁分泌较多时,更要注意频繁更换乳垫。对于产后身体较为虚弱的女性,皮肤抵抗力相对较低,及时更换乳垫能降低感染几率。
佩戴合适的胸罩
选择支撑性好的胸罩:佩戴大小合适、支撑性好的胸罩可以对乳房起到一定的固定作用,减少因乳房晃动引起的漏奶。合适的胸罩能维持乳房的正常位置,避免乳房下垂等问题,同时也能在一定程度上控制乳汁的流出。对于哺乳期不同阶段的女性,胸罩的尺寸和支撑性要求可能不同,例如在乳汁分泌高峰期,需要选择支撑性更强的胸罩。
避免过紧或过松:胸罩过紧会影响乳房的血液循环,过松则起不到固定作用。要根据乳房的大小变化及时调整胸罩的尺寸。对于有乳腺疾病史的女性,更要注意选择合适的胸罩,避免对乳房造成不良刺激。
药物干预(需谨慎)
溴隐亭:如果漏奶情况非常严重,影响到日常生活,在医生评估后可考虑使用溴隐亭等药物,但此药物可能会有一些副作用,如恶心、呕吐等,且不建议哺乳期女性常规使用。溴隐亭通过抑制泌乳素的分泌来减少乳汁分泌,但它对不同个体的影响不同,使用前必须经过医生的严格评估,权衡利弊。对于有基础疾病的哺乳期女性,使用溴隐亭可能会带来更多风险,需要医生综合考虑其健康状况。
心理调节
保持放松:紧张、焦虑等情绪可能会影响泌乳素的分泌,进而加重漏奶情况。哺乳期女性要尽量保持心情舒畅,可以通过听音乐、冥想等方式来缓解压力。对于产后情绪容易波动的女性,家人的支持非常重要,家人应多给予关心和理解,帮助产妇保持良好的心理状态。例如,家人可以在产妇哺乳时给予陪伴,营造轻松的氛围,让产妇放松心情。