病情描述:乳腺癌术后如何调理
主任医师 中国医学科学院肿瘤医院
乳腺癌术后需从饮食调理、运动康复、心理调适、定期复查、伤口护理等方面进行综合管理。饮食要营养均衡、控制脂肪;早期适当活动并逐步进行上肢功能锻炼;家人陪伴及自身交流等缓解心理压力、正确认知疾病;定期复查相关项目;保持伤口清洁,特殊人群加强护理。
一、饮食调理
1.营养均衡:保证摄入充足的蛋白质,如鸡肉、鱼肉、豆类等,蛋白质有助于伤口愈合和身体恢复,一般来说,成年乳腺癌术后患者每天每公斤体重约需1.0-1.5克蛋白质。同时要摄入丰富的维生素和矿物质,多吃新鲜的蔬菜水果,例如橙子富含维生素C,能增强免疫力,西兰花含有多种抗氧化物质等。
2.控制脂肪摄入:减少高脂肪食物的摄取,如油炸食品、动物内脏等,因为高脂肪饮食可能对身体代谢等产生不利影响,增加复发等风险的可能性相对较高,建议选择橄榄油、鱼油等健康脂肪来源。
二、运动康复
1.早期活动:术后早期在医生指导下进行适当活动,如术后1-3天可进行手腕、肘部的屈伸活动等,促进血液循环,防止上肢静脉血栓形成等,一般每次活动10-15分钟,每天可进行3-4次。
2.上肢功能锻炼:术后1-2周可逐渐进行肩部的外展、前屈等活动,随着恢复情况逐步增加活动范围和强度,一般术后1个月左右可尝试进行爬墙等较复杂的上肢功能锻炼,有助于恢复上肢的活动功能,不同恢复阶段的活动量和强度需依据个体恢复情况由医生指导调整。
三、心理调适
1.情绪疏导:乳腺癌患者术后往往会存在焦虑、抑郁等情绪,家人要给予充分的关心和陪伴,患者自身也可通过与亲友交流、参加癌症患者支持小组等方式缓解心理压力。研究表明,积极乐观的心理状态更有利于身体的康复,约70%以上积极配合心理调适的患者在术后恢复过程中身心状态更好。
2.正确认知疾病:了解乳腺癌的相关知识,明白通过规范治疗和合理调理是有可能获得较好预后的,消除不必要的恐惧和担忧,以更积极的心态面对康复过程。
四、定期复查
1.复查项目:术后需定期进行复查,包括乳腺超声、钼靶、血常规、肝肾功能等检查项目。一般术后第一年每3个月复查一次,第二年每6个月复查一次,之后每年复查一次。通过这些复查可以及时发现是否有复发转移等情况,乳腺超声可以观察乳腺局部及腋下淋巴结等情况,钼靶有助于发现微小的乳腺病灶等。
2.特殊人群注意事项:对于老年患者,身体机能相对较弱,复查时要更加关注身体各脏器功能的变化情况,及时调整调理方案;对于年轻有生育计划的患者,复查时需与医生充分沟通生育相关的风险及注意事项等。
五、伤口护理
1.保持清洁:术后要注意手术伤口的清洁,避免沾水,按照医生要求定期换药,防止伤口感染。如果伤口出现红、肿、热、痛或渗液等异常情况,要及时就医。
2.特殊人群护理:对于糖尿病患者,由于血糖控制不佳易影响伤口愈合,更要严格控制血糖,密切观察伤口情况,加强伤口护理的频率和细致程度;对于肥胖患者,要注意控制体重,减少伤口局部的压力等,促进伤口更好地愈合。