病情描述:阴部有异味什么原因
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
阴部有异味可能由局部卫生状况不佳、阴道炎、宫颈炎、盆腔炎、子宫内膜癌、宫颈癌等原因引起。局部卫生不佳是不注意清洁致细菌滋生;阴道炎包括细菌性、霉菌性、滴虫性,分别因菌群失调、假丝酵母菌感染、阴道毛滴虫引起;宫颈炎由病原体感染及不良性生活等诱发;盆腔炎是病原体感染盆腔器官所致;子宫内膜癌和宫颈癌多见于老年女性,伴相应症状。发现阴部有异味应及时就医检查,日常要保持良好生活和卫生习惯维护阴部健康。
应对措施:保持阴部清洁干燥,每天用温水清洗外阴,且要注意清洗方向,由前向后,避免将肛门处的细菌带到阴道等部位。选择宽松、透气的棉质内裤,并勤换洗。
阴道炎
原因:
细菌性阴道炎:阴道内正常菌群失调,加德纳菌等厌氧菌大量繁殖引起。性生活混乱、多个性伴侣、频繁阴道冲洗等因素可能增加患病风险。不同年龄女性都可能患病,育龄女性相对更为常见,因为此阶段性生活相对活跃,阴道环境易受影响。
霉菌性阴道炎:由假丝酵母菌感染所致,长期应用广谱抗生素、妊娠、糖尿病、大量应用免疫抑制剂及接受大量雌激素治疗等是常见诱因。各年龄段女性均可发病,孕期女性由于体内激素变化,阴道糖原增加,酸度增高,更易感染假丝酵母菌。
滴虫性阴道炎:由阴道毛滴虫引起,经性接触直接传播,也可经公共浴池、浴盆、浴巾、坐式便器、衣物等间接传播。性活跃期女性是高发人群。
应对措施:针对不同类型阴道炎需就医明确诊断后进行相应治疗。例如细菌性阴道炎可能需使用抗厌氧菌药物;霉菌性阴道炎可局部或全身应用抗真菌药物;滴虫性阴道炎需选用硝基咪唑类药物治疗。同时,性伴侣如有感染也需同时治疗,以防交叉感染。
宫颈炎
原因:病原体感染是主要原因,如淋病奈瑟菌、沙眼衣原体等,不洁性生活、过早性生活、多个性伴侣等因素易诱发宫颈炎。育龄女性多见,因为此阶段女性性生活相对频繁,宫颈易受损伤和病原体侵袭。
应对措施:需根据病原体类型进行治疗,如淋病奈瑟菌感染所致宫颈炎可选用头孢菌素及头霉素类药物;沙眼衣原体感染所致宫颈炎可选用四环素类、大环内酯类及氟喹诺酮类药物等。
盆腔炎
原因:主要是病原体感染盆腔器官引起,如葡萄球菌、链球菌等,宫腔内手术操作后感染、经期卫生不良、邻近器官炎症直接蔓延等都可能导致盆腔炎。性活跃期女性易患病,尤其是有多个性伴侣、初次性交年龄小、性交过频者。
应对措施:主要为抗生素药物治疗,必要时手术治疗。抗生素治疗可清除病原体,改善症状及体征,减少后遗症。
其他情况
子宫内膜癌:多见于老年女性,肿瘤组织坏死、感染等可能导致阴部出现异常异味,常伴有阴道不规则流血、排液等症状。
宫颈癌:也多见于老年女性,晚期宫颈癌患者癌组织坏死伴感染时可出现阴部有异味,还可伴有阴道流血、阴道排液等表现。
如果发现阴部有异味,应及时就医,进行相关检查,如妇科检查、白带常规检查等,以明确原因,并采取相应的治疗措施。同时,日常生活中要注意保持良好的生活习惯和卫生习惯,维护阴部健康。