乳房红肿疼痛怎么办

乳房红肿疼痛需区分情况，哺乳期女性考虑哺乳期乳腺炎，非哺乳期女性考虑乳腺囊性增生病、乳腺肿瘤等，不同情况处理不同，哺乳期女性用药等需注意，儿童及青少年出现要重视及时就医，医生会根据情况做检查并按病因处理。

一、初步观察与自我评估

1.区分情况

首先观察乳房红肿疼痛的程度、范围等。如果是哺乳期女性出现乳房红肿疼痛，要考虑是否为哺乳期乳腺炎。一般初产妇哺乳期乳腺炎发生率相对较高，多与乳汁淤积、细菌入侵有关。非哺乳期女性出现乳房红肿疼痛，需考虑乳腺囊性增生病、乳腺肿瘤等情况。对于不同年龄阶段人群，表现可能有所差异，儿童及青少年乳房红肿疼痛相对少见，若出现需警惕是否有特殊病变。

注意观察有无发热、寒战等全身症状。如果伴有发热，提示可能存在感染性炎症，感染可能会进一步扩散，需要引起重视。

二、及时就医检查

1.医学检查项目

医生一般会进行乳房体格检查，包括视诊观察乳房外观、颜色、有无皮疹等，触诊检查乳房肿块的大小、质地、活动度等。还可能会建议进行乳腺超声检查，乳腺超声可以清晰显示乳腺组织、肿块等情况，有助于判断是囊性还是实性病变。对于怀疑有恶性病变的情况，可能会建议进行乳腺X线摄影（钼靶）检查，尤其适用于40岁以上女性，但要注意年轻女性乳腺组织较致密，钼靶检查可能受限。对于哺乳期乳腺炎，还可能会进行血常规检查，了解白细胞计数及中性粒细胞比例等，判断感染情况。

三、根据病因进行相应处理

1.哺乳期乳腺炎

乳汁淤积处理：如果是乳汁淤积导致的乳房红肿疼痛，首先要让婴儿多吸吮患侧乳房，尽量排空乳汁，也可以通过按摩等方式促进乳汁排出。同时要注意保持乳头清洁，防止细菌感染加重。

抗感染治疗：如果伴有细菌感染，出现发热等全身症状，可能需要使用抗生素治疗，但需遵循医生指导，因为哺乳期用药需要考虑对婴儿的影响。

2.非哺乳期乳腺疾病

乳腺囊性增生病：如果是乳腺囊性增生病引起的乳房红肿疼痛，一般可以通过调整生活方式来缓解，如保持心情舒畅，避免过度劳累，规律作息等。疼痛明显时可在医生指导下服用一些调节内分泌的药物。

乳腺肿瘤：如果是乳腺肿瘤导致的乳房红肿疼痛，需要根据肿瘤的性质、分期等采取相应的治疗措施，如手术治疗、放疗、化疗等。例如乳腺癌，早期可能需要手术切除，术后根据情况进行辅助治疗。

四、特殊人群注意事项

1.哺乳期女性：哺乳期女性出现乳房红肿疼痛时，要特别注意不能自行滥用药物，因为药物可能通过乳汁影响婴儿。在处理乳汁淤积时要正确操作，避免用力不当加重乳房损伤。同时要密切观察自身及婴儿情况，如有异常及时就医。

2.儿童及青少年：儿童及青少年出现乳房红肿疼痛时，由于其生理结构与成人不同，且可能存在特殊的疾病情况，如乳腺发育异常等，家长要引起重视，及时带孩子到医院就诊，避免延误病情。医生在诊断时要充分考虑儿童的生理特点，选择合适的检查方法，如乳腺超声等，避免使用对儿童有较大辐射风险的检查手段。