不做透析几天会死

不同病情下不做透析存活时间有差异，急性肾衰数天到一周左右可能危及生命，慢性肾衰终末期一般几周至几个月，影响存活时间的因素有年龄（儿童、老年人更短）、基础疾病（合并严重心脑血管病或感染会缩短）、机体营养状况（营养好稍长，差则明显缩短）。

慢性肾功能衰竭终末期患者：对于慢性肾功能衰竭终末期也就是尿毒症期的患者，如果不做透析，存活时间个体差异较大，但通常在几周至几个月不等。慢性肾衰患者随着病情进展，肾脏几乎完全丧失功能，体内毒素如尿素氮、肌酐等会极度升高，会出现严重的恶心、呕吐、贫血、心衰等多种并发症。一般来说，没有透析支持，大部分患者在1-3个月左右可能会因为并发症危及生命，但也有个体差异，比如有的患者基础状况较好，可能存活时间稍长一些，但总体不会超过半年左右。

影响不做透析存活时间的因素

年龄因素

儿童：儿童慢性肾衰终末期不做透析存活时间更短。儿童身体各器官功能发育不完善，对毒素蓄积和内环境紊乱的耐受能力更差。例如一个患有先天性肾脏疾病的儿童，进入尿毒症期后，没有透析，可能几周内就会因为严重的代谢性酸中毒导致呼吸深快、精神萎靡等，进而出现多器官功能衰竭。

老年人：老年人慢性肾衰终末期不做透析存活时间也相对较短。老年人本身各器官功能衰退，肾脏功能下降的同时，心脏、肺部等功能也可能存在不同程度的减退。在没有透析的情况下，毒素蓄积和电解质紊乱对心脏的影响更大，容易出现严重的心衰，而且老年人的机体修复和代偿能力更弱，所以存活时间相对较短，可能几周至1-2个月左右。

基础疾病情况

合并严重心脑血管疾病：如果慢性肾衰终末期患者合并严重的冠心病、脑动脉硬化等心脑血管疾病，不做透析时，体内毒素蓄积和电解质紊乱更容易诱发心脑血管事件。比如本身有冠心病的患者，血钾突然升高可能引发恶性心律失常，导致猝死，这种情况下存活时间会大大缩短，可能在数天内就会有生命危险。

合并严重感染：如果患者在慢性肾衰终末期合并严重感染，如肺部感染等，感染会加重机体的代谢紊乱，使毒素蓄积更严重，同时感染引发的发热等情况会进一步加重机体的耗氧和内环境失衡，这样会加速患者的病情恶化，存活时间会明显缩短，可能在几周内就会因为感染性休克等并发症死亡。

机体营养状况

营养状况良好：如果慢性肾衰终末期患者营养状况良好，相对来说在不做透析时存活时间可能稍长一些。因为良好的营养状态可以在一定程度上维持机体的基本代谢和器官功能，能够相对更好地耐受毒素蓄积和内环境紊乱带来的影响。例如一个慢性肾衰患者平时饮食均衡，蛋白质等营养物质摄入相对合理，虽然没有透析，但可能比营养状况差的患者多存活几周时间。

营养状况差：营养状况差的患者，如严重消瘦、低蛋白血症等，机体的抵抗力和器官功能维持能力更弱。在没有透析的情况下，更容易出现多器官功能衰竭等情况，存活时间会明显缩短，可能几周内就会因为机体极度虚弱、感染等多种并发症死亡。