病情描述:哺乳期乳头硬疼痛怎么回事
副主任医师 河南省人民医院
乳头硬疼痛常见原因有乳头皲裂(多因婴儿含接姿势不正确、乳头清洁过度等)、乳腺炎早期(乳汁淤积致细菌滋生)、乳头导管堵塞(乳腺导管内分泌物积聚),应对措施包括掌握正确含接姿势、疏通乳汁与适度清洁,若乳头硬疼痛持续不缓解或伴发热等应及时就医,初产妇等特殊人群需尤其注意相关情况。
一、乳头硬疼痛的常见原因
(一)乳头皲裂
1.原因:多因婴儿含接姿势不正确,婴儿未将乳头及大部分乳晕含住,反复吸吮导致乳头皮肤破损。尤其初产妇,乳头皮肤相对娇嫩,更容易发生皲裂。另外,哺乳期乳头清洁过度,破坏了乳头皮肤的油脂层,也会增加皲裂风险。
2.影响因素:年龄方面,初产妇相对更易出现;生活方式上,含接姿势不正确是重要因素;病史方面,若有乳头皮肤本身较干燥等情况,也易引发皲裂。
(二)乳腺炎早期
1.原因:乳汁淤积是常见原因,如产妇喂奶不规律,乳汁未能及时排空,导致乳汁在乳腺内积聚,为细菌滋生提供了温床,进而引发乳腺炎症,初期可表现为乳头硬且疼痛。
2.影响因素:年龄上无特定指向,但初产妇由于经验不足,乳汁淤积风险相对较高;生活方式中,喂奶间隔长、单次喂奶时间短等易导致乳汁淤积;病史方面,若有乳腺导管先天狭窄等情况,更易出现乳腺炎早期表现。
(三)乳头导管堵塞
1.原因:乳腺导管内分泌物积聚,如脱落的上皮细胞等堵塞导管,可引起乳头局部肿胀、发硬并伴有疼痛。
2.影响因素:年龄上无明显特定年龄差异;生活方式中,乳腺导管的自净功能受影响时易发生堵塞;病史方面,若曾有乳腺导管相关轻微炎症等情况,可能增加导管堵塞风险。
二、应对措施及注意事项
(一)正确含接姿势
1.指导:产妇应让婴儿将乳头及大部分乳晕含入口中,婴儿的下颌应贴近乳房,这样能有效减少对乳头的局部过度吸吮,降低乳头皲裂风险。对于初产妇来说,正确含接姿势的学习尤为重要,可寻求专业哺乳顾问的指导。
2.特殊人群考虑:初产妇由于对哺乳技巧不熟悉,更需要耐心学习和掌握正确含接姿势,以避免乳头损伤。
(二)疏通乳汁与清洁
1.乳汁排空:喂奶时两侧乳房应交替进行,确保乳汁充分排空。若婴儿未能将乳汁完全排空,产妇可使用吸奶器辅助排空乳汁,防止乳汁淤积。对于乳腺炎早期的情况,通过及时排空乳汁有可能缓解症状。
2.清洁注意事项:乳头清洁应适度,避免使用刺激性强的清洁剂,一般用清水轻轻清洗即可,保持乳头皮肤的油脂层完整,减少皲裂风险。
(三)及时就医
1.情况判断:如果乳头硬疼痛持续不缓解,或伴有发热、乳房红肿加重等情况,应及时就医,以排除乳腺炎加重等更严重的情况。医生会根据具体情况进行评估和相应处理。
2.特殊人群提醒:无论是哪个年龄段的哺乳期女性,一旦出现乳头硬疼痛异常情况,都应及时就医,因为对于哺乳期女性来说,任何异常表现都可能影响自身健康和婴儿的喂养,尤其是初产妇,对哺乳相关疾病的认识相对不足,更应重视及时就医。