病情描述:非典是怎么引起的
首都医科大学附属北京友谊医院
非典病原体是严重急性呼吸综合征冠状病毒,传播途径有近距离飞沫传播和接触传播,普遍易感人群中青壮年发病较多,老人、儿童及基础疾病患者病情相对重,发病机制是病毒侵袭呼吸道上皮细胞致病变坏死脱落并激活免疫系统引发炎症反应致肺部病变,预防措施包括控制传染源(早发现早隔离早治疗疑似确诊患者)、切断传播途径(注意个人卫生、避免前往人员密集场所)、保护易感人群(高危人群严防护、加强锻炼等提高免疫力)。
病原体:严重急性呼吸综合征冠状病毒(SARS-CoV)是引起非典型肺炎(非典)的病原体。研究发现,SARS-CoV属于冠状病毒科冠状病毒属,其基因和蛋白结构具有特定特征,能够感染人体细胞并引发一系列病理生理变化。
传播途径
近距离飞沫传播:患者在咳嗽、打喷嚏等过程中产生含有病毒的飞沫,近距离接触时,他人可通过吸入这些飞沫而感染。例如,在密闭、通风不良的环境中,如家庭、办公室、医院病房等,飞沫传播的风险较高。
接触传播:接触被病毒污染的物品后,再接触口、鼻、眼等黏膜部位而感染。被病毒污染的物体表面,如医疗器械、门把手、电梯按钮等,健康人接触后若不及时洗手并接触自身黏膜,就可能导致感染。
非典的易感人群及发病机制
易感人群
普遍易感:不同年龄、性别、职业的人群均可能感染非典,但一般来说,青壮年发病相对较多。老年人、儿童以及患有基础疾病(如糖尿病、心脏病、慢性阻塞性肺疾病等)的人群感染后,病情往往相对较重。这是因为老年人和儿童的免疫力相对较弱,而基础疾病患者的身体抵抗力较差,更容易受到病毒的侵袭且难以抵御病毒引发的严重病理过程。
发病机制
病毒侵入人体后,主要侵袭呼吸道上皮细胞等。病毒与细胞表面的受体结合后进入细胞,在细胞内进行复制,导致细胞病变、坏死和脱落。同时,免疫系统被激活,引发一系列炎症反应。大量炎症因子释放,可引起肺部炎症,导致肺泡损伤、间质水肿等,影响肺部的气体交换功能,患者出现发热、咳嗽、呼吸困难等症状,严重时可发展为急性呼吸窘迫综合征等危及生命的并发症。
非典的预防措施
控制传染源
对非典患者要做到早发现、早隔离、早治疗。一旦发现疑似非典病例,应立即进行隔离观察和诊断,防止病毒进一步传播。对于确诊患者,需及时送往定点医院进行规范治疗。
切断传播途径
注意个人卫生:勤洗手,使用肥皂或洗手液并用流动水洗手,尤其是在接触公共物品后、饭前便后等。保持室内空气流通,定期开窗通风,改善室内空气质量。
避免前往人员密集场所:在非典流行期间,尽量减少前往商场、影院、公共交通工具等人员密集且通风不佳的场所。如果必须前往,应佩戴口罩,降低感染风险。
保护易感人群
对于从事非典相关医疗工作的人员等高危人群,应采取严格的防护措施,如佩戴护目镜、口罩、防护服等。此外,加强体育锻炼,增强体质,合理作息,保持良好的营养状况等,有助于提高机体免疫力,降低感染风险。