病情描述:女性乳房里面有硬块是怎么回事
主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院
女性乳房可能出现乳腺纤维腺瘤、乳腺囊肿、乳腺增生、乳腺癌、急性乳腺炎等情况。乳腺纤维腺瘤与雌激素水平失衡有关,青年女性常见,表现为单个边界清、质硬等的肿块;乳腺囊肿因乳腺导管阻塞致乳汁或分泌物积聚,育龄女性多见,囊肿可单发或多发,伴经期乳房胀痛;乳腺增生与内分泌紊乱相关,30-50岁女性多见,乳房可触及多个结节,伴周期性乳房胀痛;乳腺癌病因不明,好发于40-60岁女性,近年有年轻化趋势,肿块质硬、边界不清等,伴多种症状;急性乳腺炎多因哺乳期乳汁淤积合并细菌感染,哺乳期女性多见,有红、肿、热、痛等炎症表现及全身症状。女性发现乳房硬块应及时就医检查,育龄女性要保持良好生活习惯,哺乳期女性要注意哺乳方法等。
一、乳腺纤维腺瘤
成因:由乳腺纤维组织和腺上皮的混合性增生形成的良性肿瘤,可能与雌激素水平失衡有关,青年女性较为常见,尤其是18-25岁左右的女性。
特点:通常表现为单个肿块,多为圆形或椭圆形,边界清晰,质地较硬,表面光滑,活动度良好,一般无明显疼痛,生长速度较为缓慢,与月经周期关系不大。
二、乳腺囊肿
成因:多因乳腺导管阻塞,导致乳汁潴留或腺体分泌物积聚而成,常见于育龄女性。
特点:囊肿可单发或多发,肿块呈圆形或椭圆形,触之有囊性感,表面光滑,活动度较好,大小不一,一般伴随经期出现乳房胀痛,月经结束后症状可能有所缓解。
三、乳腺增生
成因:是乳腺正常发育和退化过程失常导致的一种良性乳腺疾病,与内分泌功能紊乱密切相关,多见于30-50岁女性,不过年轻女性也可能发病。
特点:乳房内可触及多个大小不等、质地韧的结节,可局限于一侧乳房,也可累及双侧乳房,结节与周围乳腺组织界限不清,常伴有乳房胀痛,疼痛具有周期性,一般月经前疼痛加重,月经后疼痛减轻或缓解。
四、乳腺癌
成因:病因尚未完全明确,但与遗传因素、激素水平、生育哺乳情况、生活方式等多种因素相关,好发于40-60岁女性,但近年来发病年龄有年轻化趋势。
特点:肿块质地较硬,边界不清,表面不光滑,活动度差,早期可能无明显疼痛,随着病情进展,可出现乳房皮肤橘皮样改变、乳头凹陷、乳头溢液等症状,部分患者可伴有腋窝淋巴结肿大。
五、急性乳腺炎
成因:主要是由于乳汁淤积合并细菌感染引起,多见于哺乳期女性,尤其是初产妇,产后1-2个月内较为常见。
特点:乳房局部出现红、肿、热、痛等炎症表现,可触及硬块,伴有发热、寒战等全身症状,硬块边界不清,压痛明显。
如果女性发现乳房里面有硬块,应及时就医,通过乳腺超声、乳腺X线摄影(钼靶)、病理活检等检查明确硬块的性质,以便采取相应的治疗措施。对于育龄女性,要注意保持良好的生活习惯,合理饮食,规律作息,避免长期精神紧张;哺乳期女性要注意正确的哺乳方法,保持乳头清洁,防止乳汁淤积。