病情描述:乳头会疼是什么原因
北京大学人民医院
乳头疼痛可由生理性因素如青春期发育、月经周期、孕期、性生活后引起,也可由病理性因素如乳头炎、乳腺增生、乳腺炎、乳腺癌导致,还可能因衣物摩擦、药物因素所致。
一、生理性因素
(一)青春期发育
青春期女性乳房开始发育,乳头也会随之变化,可能出现乳头疼痛。这是因为乳腺组织在激素作用下逐渐增生,乳头作为乳房的一部分,也会有相应的生长变化,一般随着乳房发育成熟,疼痛会逐渐缓解。比如,12-18岁左右的女性,在乳房开始隆起时,乳头可能会有轻微胀痛感。
(二)月经周期
在月经前由于体内激素水平波动,雌激素和孕激素水平变化较大,可能会引起乳头疼痛。一般月经来潮后,激素水平逐渐恢复正常,乳头疼痛也会减轻或消失。例如,有些女性在月经前1-2周会感觉到乳头有胀痛,月经一来,症状就缓解了。
(三)孕期
孕期女性体内激素水平发生很大变化,为产后哺乳做准备。乳头可能会变得敏感,出现疼痛。同时,乳头还可能会有增大、变黑等变化。比如,怀孕早期开始,部分孕妇就会发现乳头有疼痛不适的感觉。
(四)性生活后
性生活过程中,乳头受到刺激,如果刺激较为强烈,可能会引起短暂的乳头疼痛。这是因为性生活时的刺激会导致乳头局部的血液循环变化等。
二、病理性因素
(一)乳头炎
多由乳头皮肤破损后细菌感染引起。乳头局部会出现红肿、疼痛,可能还会有分泌物。比如,婴儿吸吮过度导致乳头皮肤破损,进而引发感染,出现乳头炎,表现为乳头疼痛、红肿等。
(二)乳腺增生
乳腺增生是由于内分泌紊乱导致乳腺组织增生过度和复旧不全。除了乳房肿块、乳房胀痛外,也可能出现乳头疼痛,疼痛可累及一侧或两侧乳头,疼痛性质可为刺痛、胀痛等,且具有周期性,与月经周期相关。例如,30-50岁的女性较为常见乳腺增生,部分人会出现乳头疼痛。
(三)乳腺炎
哺乳期乳腺炎多见于产后哺乳期女性,尤其是初产妇。主要是由于乳汁淤积合并细菌感染引起。除了乳房红肿热痛外,乳头也可能伴有疼痛,同时可能伴有发热等症状。非哺乳期乳腺炎也可能出现乳头疼痛,病因相对复杂,可能与自身免疫等因素有关。
(四)乳腺癌
早期乳腺癌一般乳头疼痛症状不明显,但随着病情进展,可能会出现乳头疼痛,还可能伴有乳头溢液(血性等)、乳头凹陷、乳房肿块等表现。例如,40-60岁是乳腺癌的高发年龄段,若此年龄段女性发现乳头疼痛并伴有其他异常表现,需高度警惕乳腺癌。
三、其他因素
(一)衣物摩擦
穿着不合适的内衣,如内衣过紧、材质粗糙等,长时间摩擦乳头,可引起乳头疼痛。例如,穿着化纤材质且过紧的内衣,长时间穿着后乳头可能会有疼痛不适。
(二)药物因素
某些药物可能会引起乳头疼痛的不良反应。比如,长期服用含雌激素的药物等,可能会导致体内激素水平变化,进而引起乳头疼痛。