糖尿病人饮食注意什么呢

糖尿病患者饮食核心需围绕控制总热量、合理分配营养素、规律进餐及特殊人群调整，以维持血糖稳定并降低并发症风险。以下为具体注意事项：

1.控制总热量摄入：根据理想体重（理想体重kg=身高cm-105）和每日活动量（轻体力劳动者每日25~30kcal/kg，重体力劳动者35~40kcal/kg）计算，维持BMI18.5~23.9kg/m2。儿童青少年需保证生长发育，每日热量分配覆盖基础代谢、活动消耗及生长需求；老年消瘦者适当增加至30~35kcal/kg，避免营养不良；合并恶病质者在医生指导下调整，优先选择易消化高蛋白食物。

2.碳水化合物合理选择：优先低升糖指数（GI）食物，如全谷物（燕麦、糙米）、杂豆（红豆、鹰嘴豆）、薯类（红薯、山药），占每日总热量50%~65%；单次摄入量不超过50g（约1小碗），避免精制糖（白砂糖、蜂蜜）及高GI食物（白米饭、白面包）。孕妇因胎儿发育需适当增加复合碳水，每日不超过200g；合并肾病者需结合肾功能调整总量，避免加重排泄负担。

3.脂肪类型与总量控制：每日脂肪摄入不超过总热量30%，其中饱和脂肪＜10%（避免肥肉、动物内脏），反式脂肪＜1%（远离油炸食品、植脂末），适量选择不饱和脂肪（深海鱼每周2~3次，坚果每日一小把）。合并高血脂者进一步限制饱和脂肪至＜7%，胆固醇＜300mg/日，烹饪用油以橄榄油、茶籽油为主（每日25~30g）。

4.优质蛋白质补充：每日蛋白质占总热量15%~20%（约50~70g，相当于1个鸡蛋+1杯牛奶+100g瘦肉），优先选择动物蛋白（鱼、禽）和植物蛋白（豆腐、豆干）。老年糖尿病患者肌肉量减少，可适当增加至1.0~1.2g/kg；合并肾功能不全者每日蛋白质控制在0.6~0.8g/kg，分餐摄入，避免空腹时间过长。

5.膳食纤维摄入：每日摄入25~30g，以蔬菜（每日500g以上，深色蔬菜占1/2）、全谷物、杂豆为主，烹饪时避免过度煮烂保留纤维结构；可添加菌藻类（海带、木耳）。膳食纤维可延缓碳水吸收，改善肠道菌群，降低餐后血糖峰值。

6.饮水与调味品管理：每日饮水1500~2000ml（白开水、淡茶水为宜），合并心衰或肾功能不全者遵医嘱调整；盐摄入＜5g/日（约1啤酒瓶盖），减少酱油、腌制品等高钠食物；烹饪用油选择橄榄油、茶籽油，避免动物油。

7.特殊人群饮食策略：①老年人：食物宜软不宜硬，细嚼慢咽（每餐20~30分钟），避免过烫（温度＜60℃），防止食道损伤；②妊娠期糖尿病：分5~6餐，增加蛋白质（如鸡蛋、低脂奶）和膳食纤维，避免空腹时间过长；③合并心血管疾病者：控制总脂肪和盐，增加Omega-3脂肪酸（深海鱼），每周2~3次，每次100g。