病情描述:甲亢的患者吃什么好呢
主任医师 上海市第六人民医院
甲亢患者因甲状腺激素分泌过多导致代谢率显著升高,饮食需围绕“高能量、高蛋白、高维生素、严格控碘”原则,同时兼顾营养均衡与特殊需求。
一、高能量与优质蛋白摄入
1.碳水化合物:占每日总热量50%~60%,优先选择全谷物(燕麦、糙米)、薯类(红薯、山药)等复合碳水化合物,避免精制糖(如甜饮料、糕点)。临床研究显示,复合碳水化合物可稳定血糖,减少甲状腺激素波动对代谢的影响。
2.优质蛋白:每日摄入量1.5~2.0g/kg体重,来源包括瘦肉(猪牛羊精瘦肉)、鱼类(三文鱼、鳕鱼)、蛋类(鸡蛋、鸭蛋)、低脂奶制品及豆制品(豆腐、豆浆)。蛋白质能促进组织修复,弥补甲亢导致的蛋白质分解加速,减少肌肉流失。
二、高维生素与矿物质补充
1.维生素:B族维生素(维生素B1、B2、B6)参与能量代谢,建议每日通过动物肝脏(每周1次,每次50g)、深绿色蔬菜(菠菜、西兰花)补充;维生素C(柑橘、猕猴桃、青椒)具有抗氧化作用,可增强免疫力,每日摄入量100~200mg。
2.矿物质:钙(每日1000~1200mg)主要通过低脂牛奶(500ml/日)、芝麻酱、豆腐获取,预防甲亢性骨质疏松;钾(香蕉、橙子、菠菜)与镁(坚果、绿叶菜)维持电解质平衡,缓解心悸、肌肉无力等症状;铁(瘦肉、动物血)预防缺铁性贫血,因甲亢患者胃肠蠕动加快可能导致铁吸收障碍。
三、严格控制碘摄入
1.每日碘摄入量<100μg,避免食用海带(干品20g/日含碘量>1000μg)、紫菜(10g/日含碘量>500μg)、海鱼(尤其是大型深海鱼)等食物。
2.烹饪用盐选择无碘盐,避免使用加碘盐。甲状腺超声检查提示弥漫性肿大的患者,需额外减少海带、海苔等高碘零食摄入。
四、膳食纤维与水分补充
1.膳食纤维:每日25~30g,通过芹菜、韭菜、菌菇、燕麦等获取,调节肠道功能,预防甲亢性腹泻或便秘。
2.水分摄入:每日1500~2000ml(约8~10杯),以温水、淡茶水为主,避免浓茶、咖啡(咖啡因可能加重心悸)。
五、特殊人群注意事项
1.儿童甲亢:需在保证生长发育的前提下控制热量摄入(每日2000~2500kcal),避免高糖高脂食物,优先选择低脂奶制品与瘦肉,定期监测身高体重。
2.孕妇甲亢:严格采用无碘饮食,避免加碘盐及高碘食物,每日蛋白质摄入增加至1.8~2.2g/kg,需在医生指导下补充叶酸与维生素D。
3.老年甲亢:代谢率相对较低,每日总热量控制在1800~2000kcal,增加软食比例(如肉末粥、蛋羹),预防营养不良,定期监测骨密度。
4.合并糖尿病甲亢患者:选择低升糖指数食物(如杂豆饭),碳水化合物占比45%~50%,减少精制糖,避免血糖波动。