垂体功能减退

垂体功能减退的常见症状有激素分泌不足和垂体前叶激素分泌缺乏，病因包括垂体及附近肿瘤、垂体卒中、下丘脑病变、垂体手术放疗化疗、感染、自身免疫性疾病等，可通过询问病史、体格检查、实验室检查、影像学检查进行诊断，治疗方法有病因治疗、激素替代治疗、对症治疗，日常生活注意事项包括保持良好生活习惯、避免劳累和感染、定期复查、注意个人卫生、保持心情愉悦。

1.症状

激素分泌不足：可能出现甲状腺功能减退、肾上腺皮质功能减退等症状，如畏寒、乏力、疲倦、纳差、便秘、体重增加、皮肤干燥、毛发稀疏、月经紊乱等。

垂体前叶激素分泌缺乏：不同原因所致的垂体功能减退，其缺乏的激素种类及程度不同，可出现相应的症状，如生长激素缺乏可导致身材矮小，促性腺激素缺乏可导致性腺功能减退，促甲状腺激素缺乏可导致甲状腺功能减退等。

2.病因

垂体及附近肿瘤：如垂体瘤、颅咽管瘤等，可压迫或破坏正常的垂体组织，导致垂体功能减退。

垂体卒中：垂体腺瘤、垂体柄受压等原因可导致垂体突然出血、梗死，引起垂体功能减退。

下丘脑病变：下丘脑的各种病变，如炎症、肿瘤、损伤等，可影响垂体的激素分泌，导致垂体功能减退。

垂体手术、放疗、化疗：垂体手术、放疗、化疗等治疗方法可能损伤垂体组织，导致垂体功能减退。

感染：如脑炎、脑膜炎、梅毒等感染性疾病，可累及垂体，导致垂体功能减退。

自身免疫性疾病：如自身免疫性垂体炎、系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病，可攻击垂体组织，导致垂体功能减退。

其他：如创伤、大出血、低血糖、严重营养不良等，也可能导致垂体功能减退。

3.诊断

详细询问病史：了解患者的症状、既往病史、家族病史等。

体格检查：包括身高、体重、血压、体温、皮肤、毛发、甲状腺、性腺等的检查，以了解患者的一般情况。

实验室检查：包括激素水平测定、甲状腺功能检查、肾上腺功能检查、性激素检查、垂体兴奋试验等，以明确垂体功能减退的程度和类型。

影像学检查：包括头颅MRI、CT等，以了解垂体及附近组织的情况，排除垂体及附近肿瘤等病变。

4.治疗方法

病因治疗：针对垂体功能减退的病因进行治疗，如手术切除垂体肿瘤、放疗、化疗等。

激素替代治疗：根据患者缺乏的激素种类和程度，补充相应的激素，如甲状腺素、糖皮质激素、性激素等。

对症治疗：针对患者出现的症状进行治疗，如贫血、感染等。

5.日常生活注意事项

保持良好的生活习惯：合理饮食、适量运动、充足睡眠等。

避免劳累和感染：避免过度劳累、感染等，以免加重病情。

定期复查：定期进行激素水平测定、影像学检查等，以了解病情变化，调整治疗方案。

注意个人卫生：保持皮肤清洁，勤换内衣裤。

保持心情愉悦：避免情绪波动，保持心情愉悦。