病情描述:糖尿病饮食
主任医师 郑州大学第一附属医院
糖尿病患者应优先选低升糖指数碳水化合物如全谷物,充足摄入蔬菜水果等膳食纤维,科学选择不饱和脂肪减少饱和与反式脂肪,合理摄入瘦肉鱼类豆类等优质蛋白质,采用少量多餐模式,孕妇需精准控糖营养分配,老年饮食易消化均衡,儿童在满足发育基础上控糖并把控分量种类。
一、碳水化合物的合理选择
糖尿病患者应优先选择低升糖指数(GI)的碳水化合物。全谷物(如燕麦、糙米)是良好选择,其消化吸收相对缓慢,能使血糖波动更平稳。例如,与精制谷物相比,燕麦中的β-葡聚糖可延缓碳水化合物吸收,多项研究显示食用低GI碳水化合物的糖尿病患者糖化血红蛋白(HbA1c)控制更优,HbA1c目标值一般建议控制在7%以下(非妊娠成人)。
二、膳食纤维的充足摄入
蔬菜(绿叶蔬菜、西兰花等)、水果(苹果、蓝莓等)富含膳食纤维。《中国2型糖尿病防治指南》指出,糖尿病患者每日膳食纤维摄入量应达到25~30克。膳食纤维可增加饱腹感,延缓碳水化合物吸收,对控制血糖及维持肠道健康有益。如每100克西兰花约含5.1克膳食纤维,适量摄入能辅助血糖管理。
三、脂肪的科学选择
应选择不饱和脂肪,如橄榄油、鱼油等,减少饱和脂肪和反式脂肪摄入。饱和脂肪过多会增加心血管疾病风险,而不饱和脂肪有助于血脂调节。研究表明,糖尿病患者每日脂肪摄入量中,不饱和脂肪应占较大比例,如橄榄油中的单不饱和脂肪酸可改善胰岛素敏感性,对血糖控制和心血管健康有保护作用。
四、蛋白质的合理摄入
优质蛋白质来源至关重要,包括瘦肉、鱼类、豆类、蛋类、低脂奶制品等。这类蛋白质对血糖影响相对较小,能保证机体正常代谢需求。例如,每100克鳕鱼约含20克优质蛋白质,适量摄入可维持肌肉等组织功能,同时避免血糖大幅波动。
五、餐次安排建议
推荐少量多餐模式,可分为3正餐+2~3次加餐。这样能避免血糖大幅波动,保持血糖稳定。例如,上午10点左右、下午3点左右可安排适量低糖水果或无糖坚果作为加餐,既补充能量又防止正餐前后出现低血糖。
六、特殊人群饮食注意事项
孕妇糖尿病患者:需在保证胎儿正常生长发育的前提下严格控糖,饮食需精准计算热量和营养分配,可咨询营养师制定个性化食谱,确保碳水化合物、蛋白质、脂肪比例合理,同时满足胎儿营养需求。
老年糖尿病患者:因消化功能可能减弱,饮食应注重易消化且营养均衡,避免高纤维食物导致消化不良等问题,可选择软烂的谷物、易消化的蛋白质食物等,且需密切监测血糖变化调整饮食。
儿童糖尿病患者:要在满足生长发育能量需求基础上控制碳水化合物等摄入,可选择儿童专用糖尿病配方食品,保证营养充足又不影响血糖控制,同时家长需严格把控饮食分量和种类,定期带儿童监测生长指标与血糖情况。