糖尿病早期症状是什么呢

糖尿病早期症状主要包括多尿与口渴、体重异常变化、疲劳与体能下降、视力波动与皮肤异常，以及特殊人群的症状特点。这些症状的出现与血糖升高导致的代谢紊乱密切相关，需结合年龄、生活方式和病史综合判断。

一、多尿与口渴

多尿是因血糖超过肾糖阈（正常约8.9-10.0mmol/L），尿液中葡萄糖浓度升高引发渗透性利尿，尿量增加（通常每日尿量＞2500ml），尤其夜间频繁起夜。口渴则因多尿导致体内水分丢失，血浆渗透压升高刺激口渴中枢，表现为饮水后仍持续口渴。2型糖尿病患者早期可能仅在晨起或活动后出现短暂口渴，老年人因口渴中枢敏感性下降，症状可能较轻，易被忽略。

二、体重异常变化

体重下降因机体无法有效利用葡萄糖供能，转而分解脂肪和蛋白质作为能量来源，短期内（数周内）无明显诱因下降（如每月下降＞5%），1型糖尿病患者体重下降更显著。部分2型糖尿病患者早期因胰岛素抵抗伴随肥胖（尤其腹型肥胖），可能先出现体重波动。孕妇若出现妊娠糖尿病，可能因代谢需求增加，体重增长过快（超过孕期平均增重20-30斤）但伴随胎儿发育异常，需警惕。

三、疲劳与体能下降

细胞能量供应不足（葡萄糖无法进入细胞）导致全身乏力、易疲劳，即使休息后也难以恢复。长期熬夜、高糖高脂饮食的人群，胰岛素敏感性下降，早期即可出现运动后易疲劳、工作效率降低。儿童青少年若出现不明原因的体力下降，如运动耐力下降、学习注意力不集中，需排查血糖异常。

四、视力波动与皮肤异常

血糖升高使眼晶状体渗透压变化，出现暂时性视力模糊（尤其餐后），老年人因晶状体老化症状更明显。皮肤方面，高血糖引发皮肤干燥、瘙痒，反复出现毛囊炎、疖肿（尤其颈部、腋下），女性患者可能因尿糖刺激外阴导致瘙痒。有糖尿病家族史者，若上述皮肤症状持续2周以上，需及时检测血糖。

五、特殊人群症状特点

1.老年患者：反应迟钝、多饮多尿可能误认为“肾虚”或前列腺增生，需结合血糖检测排除糖尿病。

2.儿童青少年：体重下降、多尿明显，但因贪食易被家长忽视（认为“长身体”），需结合家族史排查。

3.孕妇：妊娠中晚期（24-28周）常规筛查时，若空腹血糖＞5.1mmol/L或餐后2小时＞8.5mmol/L，提示妊娠糖尿病可能，早期可无明显症状，需通过血糖检测确诊。

上述症状若持续出现2周以上，建议及时检测空腹血糖（正常＜6.1mmol/L）及餐后2小时血糖（正常＜7.8mmol/L），并结合糖化血红蛋白（正常4%-6%）等指标综合判断。日常生活中，肥胖、久坐、糖尿病家族史、高血压等高危人群应定期监测血糖，优先通过控制体重、规律运动、减少精制糖摄入等非药物干预降低风险。