病情描述:个子矮直接打生长激素就能不能长高
主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
个子矮并非直接打生长激素就能长高,生长激素主要适用于因生长激素缺乏症等特定疾病导致的身材矮小,非生长激素缺乏导致的矮小、骨骺已闭合及存在肿瘤疾病的人群不适用,且使用生长激素有规范流程,需严格诊断评估后在医生指导下使用,儿童、青少年及成年人使用均需谨慎把控适应证并监测相关指标。
一、生长激素适用情况
生长激素并非对所有个子矮的人都有效,它主要适用于因生长激素缺乏症(GHD)等特定疾病导致的身材矮小。例如,儿童因垂体前叶分泌生长激素不足引起的身材矮小,符合生长激素缺乏症的诊断标准时,在医生评估后可能会考虑使用生长激素。但这需要经过一系列严格的检查来确诊,比如生长激素激发试验等,通过检测生长激素在药物刺激下的分泌情况来判断是否存在分泌不足的问题。
二、不适用情况及风险
1.非生长激素缺乏导致的矮小:如果个子矮是由于遗传因素导致的家族性矮小、体质性青春期延迟等非生长激素缺乏原因引起,使用生长激素通常是无效的。而且使用生长激素还可能带来一些风险,比如可能会引起注射部位红肿、疼痛等局部反应;长期使用可能会对糖代谢、脂代谢产生影响,有报道显示可能增加患糖尿病、血脂异常的风险;还可能导致脊柱侧弯等骨骼方面的问题,但这些风险相对较为罕见,且在规范使用和监测下可以尽量降低发生概率。
2.不适宜人群
骨骺已闭合的人群:对于骨骺已经闭合的人,骨骼的生长板已经停止生长,再使用生长激素也无法使身高继续增长。一般可以通过拍摄左手腕部X线片来判断骨骺是否闭合,这是一种简单有效的检查方法。
存在肿瘤疾病的人群:患有某些肿瘤疾病的患者,如活动性肿瘤患者等通常不适合使用生长激素,因为生长激素可能会促进肿瘤细胞的生长,加重病情。
三、使用生长激素的规范流程
1.严格诊断评估:医生会详细询问病史、进行全面的体格检查,并安排一系列相关实验室检查和影像学检查来明确矮小的原因,只有符合生长激素使用指征的患者才会考虑使用。
2.在医生指导下使用:生长激素的使用需要在正规医院,由专业医生根据患者的具体情况制定个体化的治疗方案,包括合适的剂量、用药途径(一般是皮下注射)等。并且在使用过程中需要密切监测患者的生长情况、甲状腺功能、血糖、血压等指标,以便及时调整治疗方案和发现可能出现的不良反应。
对于不同年龄的人群,儿童和青少年在考虑使用生长激素时需要特别谨慎,必须由专业医生严格把控适应证;对于成年人,如果是因疾病导致的生长激素缺乏等情况需要使用,也需要在医生的严密监测下进行。总之,个子矮不能直接盲目使用生长激素,必须经过规范的医学评估后,在医生的指导下谨慎决定是否使用及如何使用。